患者男,80岁。停止排气,排便3 d,腹痛,腹胀并呕吐1 d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65 mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3 h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。
患者较可能存在的水,电解质及酸碱平衡失调是
A:等渗性脱水 B:高渗性脱水 C:低渗性脱水 D:低钾血症 E:高钾血症 F:代谢性酸中毒 G:代谢性碱中毒 H:高钠血症 I:细胞外液丢失为主 J:细胞内脱水为主 K:组织间液丢失为主
患者男,80岁。停止排气,排便3 d,腹痛,腹胀并呕吐1 d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65 mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3 h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。
患者较可能存在的水,电解质及酸碱平衡失调是
A:等渗性脱水 B:高渗性脱水 C:低渗性脱水 D:低钾血症 E:高钾血症 F:代谢性酸中毒 G:代谢性碱中毒 H:高钠血症 I:细胞外液丢失为主 J:细胞内脱水为主 K:组织间液丢失为主
当外科病人出现等渗性缺水时,严重者可出现休克。
等渗性缺水导致休克时,应首选下列哪种补液
A:血浆+生理盐水 B:血浆+葡萄糖盐液 C:血浆+葡萄糖液 D:生理盐水 E:平衡盐液
某男性患者,31岁,因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
以下哪些药物需置于2~10℃低温贮存
A:胰岛素注射液 B:丽珠肠乐胶囊 C:维生素C注射液 D:鲑降钙素注射液 E:乙肝疫苗注射液
某男性患者,69岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO
22mmHg,PaO
50mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×10
/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×10
/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。
对此类患者,如何维持心肌氧供需平衡,避免急性心肌缺血的发生
A:及时监测心肌酶谱、心电图 B:液体复苏、维持适当的前负荷 C:立即予大剂量硝酸酯类药物扩冠 D:维持血红蛋白在Hb100g/L以上 E:气管插管,呼吸机辅助呼吸,维持氧合 F:立即静脉泵点美托洛尔控制心率 G:维持血压,保证冠脉的灌注压 H:情况允许时加用抗凝和抗血小板药物 I:机械通气时予适当的镇痛镇静 J:积极抗感染治疗
一萨摩耶犬,3月龄,2日前突发呕吐、不食、少饮。昨日上午开始大便稀薄、下午便血。昨晚至今日上午呕吐7次,腹泻6次。体温38.9℃。血液检查:白细胞数11.8.×10
/L.红细胞8.6×10
/L,血红蛋白浓度179g/L,血小板241×10
/L,二氧化碳结合力20mmol/L。
矫正该犬水、电解质、酸碱平衡紊乱,静脉输液最适宜的液体组方是
A:10%葡萄糖,5%葡萄糖 B:5%葡萄糖,5%碳酸氢钠 C:10%葡萄糖,5%碳酸氢钠 D:5%葡萄糖,5%葡萄糖氯化钠 E:5%葡萄糖氯化钠,复方氯化钠
关于水、电解质及酸碱平衡失衡,叙述正确的是()
A:等渗性脱水是因液体丧失于第三间隙内 B:急腹症常伴有代谢性酸中毒 C:胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失 D:常用11.2%乳酸钠纠正代谢性酸中毒 E:严重创伤、腹部大手术后最初3d一般不需补钾
在纠正脱水的维持补液阶段,补液目的是
A:继续纠正脱水 B:补充累积损失量 C:迅速增加血容量 D:改善循环和肾功能 E:补充生理需要和继续丢失量
急性肾衰竭少尿期为维持体液平衡,每日补液量计算
A:补液量=显性失液量+非显性失液量-内生水量 B:补液量=显性失液量-非显性失液量+内生水量 C:补液量=尿量+非显性失液量-内生水 D:补液量=尿量+非显性失液量-饮水量 E:补液量=显性失液量+非显性失液量-饮水量