患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽,喷嚏,活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频,尿急等症状;无排尿困难,尿不尽感等;无盆腔手术,放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。
病史中强调“不伴尿频,尿急等症状;无排尿困难,尿不尽感等;无盆腔手术,放疗等病史”的意义在于
A:确定诊断 B:程度诊断 C:分型诊断 D:排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病 E:无意义
患者男,25岁,因“发作性头痛,心悸,多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg, 每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素,甲状腺功能及电解质正常。
如患者合并高血钙,血PTH升高,以下处理错误的是
A:病变侧肾上腺肿瘤切除术 B:术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂 C:应该进行甲状旁腺探查和切除术 D:首先进行肾上腺肿瘤切除术 E:首先进行甲状旁腺手术
患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛,发热,黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战,高热,皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。
如行手术,最恰当的手术方式是
A:胆囊切除术 B:胆总管探查,T形管引流术 C:胆囊造口术 D:胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术 E:胆囊切除,胰包膜松动术
患者,男性,30岁,
类近中中位阻生,
远中探诊可疑龋坏,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。
出现上述症状后相应的治疗应为
A:彻底清创后碘仿纱条填塞隔离刺激 B:口服抗生素或肌注抗生素防止感染扩散 C:拍片观察
能否保留,必要时拔除 D:探查舌侧骨板,必要时将之摘除 E:局部理疗缓解症状
患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。常见的处理办法是()。
A:禁食、胃肠减压 B:胃镜下球囊扩张术 C:立即手术探查 D:观察1周,如症状不缓解,手术探查 E:观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查 F:加强营养支持
患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。常见的处理办法是()
A:禁食、胃肠减压 B:胃镜下球囊扩张术 C:立即手术探查 D:观察1周,如症状不缓解,手术探查 E:观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查 F:加强营养支持除因手术操作使吻合口过小需再次手术外,一般经保守治疗均可缓解。症状的恢复期短则2~3周,长者需4~6周。
患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。常见的处理办法是()
A:禁食、胃肠减压 B:胃镜下球囊扩张术 C:立即手术探查 D:观察1周,如症状不缓解,手术探查 E:观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查 F:加强营养支持