女性，63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cmx1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。

提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是

A:乳房单纯切除术 B:肿块局部切除术 C:乳腺癌根治术 D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E:乳腺癌改良根治术 F:观察随访

女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cmx1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。

根据患者情况，手术方式宜采取(提示：经检查，临床诊断乳腺浸润性导管癌。)

A:乳房单纯切除术 B:肿瘤局部切除术 C:乳腺癌根治术 D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E:乳腺癌改良根治术 F:乳癌扩大根治术

患者女，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cmx1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。

目前最恰当的术式是

A:乳房单纯切除术 B:肿块局部切除术 C:乳腺癌根治术 D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E:乳腺癌改良根治术

某女性患者，71岁，1个月前行左侧乳腺癌区段切除术+腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌，2.5 cm×2.0 cm，未见脉管浸润，淋巴结转移0/16。免疫组织化学：ER（+++），PR（－），HER-2（++）。

正确的术后放射治疗是

A:保乳放射治疗 B:胸壁放射治疗 C:胸壁+锁骨上、下区放射治疗 D:胸壁+锁骨上、下区+腋窝放射治疗 E:无须放射治疗

某女性患者，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0 cm×1.5 cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。

关于心脏照射，描述正确的有( 提示　全乳腺胸壁切线野定位时，发现有大部分心脏在照射野内。)

A:左侧乳腺癌心脏受照射无法避免，但剂量很小，不会对患者产生不良影响 B:放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率，但非乳腺癌死亡率增加 C:乳腺癌患者放射治疗后，非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌 D:随着治疗年代的推移，与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低 E:在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下，可采用心脏挡铅，以减少心脏照射范围 F:采用呼吸门控技术，让患者深吸气后屏气时照射，可减少心照射范围

某女性患者，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。

下一步治疗应包括( 提示　该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。)

A:全乳腺切除术 B:腋淋巴结清扫术 C:放射治疗 D:化学治疗 E:内分泌治疗 F:靶向治疗

某女性患者，44岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5 cm×1.5 cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。

关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射，描述正确的有( 提示　拟行乳腺瘤床补量照射。)

A:可以进一步降低局部复发率 B:年轻患者受益最大 C:采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量，肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿 D:总剂量为DT 10~16 Gy E:手术切缘阳性的患者，通过增加总剂量，可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果 F:与不予瘤床补量的患者相比，予瘤床补量的患者的美容效果要差，但可以接受

某患者女性，63岁，因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。

提示 乳腺包块穿刺活检病理报告为乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是

A:乳房单纯切除术 B:肿块局部切除术 C:乳腺癌根治术 D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E:乳腺癌改良根治术 F:观察随访

某患者女性，67岁，发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。

根据患者情况，手术方式宜采取 (提示 经检查，临床诊断乳腺浸润性导管癌。)

A:乳房单纯切除术 B:肿瘤局部切除术 C:乳腺癌根治术 D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E:乳腺癌改良根治术 F:乳癌扩大根治术