女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿,变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取
A:立即切除移植肾 B:大剂量激素冲击治疗 C:ALG/ATG治疗 D:加大免疫抑制剂剂量 E:继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15 ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。
可选择的手术方式有(提示 盆腔MRI:前列腺内肿瘤,未突破精囊。穿刺活检Gleason评分:主要生长方式3分,次要生长方式3分。)
A:腹腔镜下前列腺癌根治术 B:开放性前列腺癌根治术 C:双侧睾丸切除术 D:短距放射性粒子植入术 E:三维适形放疗 F:非手术治疗,定期检测血PSA,临床观察 G:双侧睾丸切除术+全激素内分泌阻断 H:放疗+内分泌治疗
女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿,变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取
A:立即切除移植肾 B:大剂量激素冲击治疗 C:ALG/ATG治疗 D:加大免疫抑制剂剂量 E:继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
某女,51岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取
A:立即切除移植肾 B:大剂量激素冲击治疗 C:ALG/ATG治疗 D:加大免疫抑制剂剂量 E:继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
某女,51岁,因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取
A:立即切除移植肾 B:大剂量激素冲击治疗 C:ALG/ATG治疗 D:加大免疫抑制剂剂量 E:继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
某女,51岁,因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取
A:立即切除移植肾 B:大剂量激素冲击治疗 C:ALG/ATG治疗 D:加大免疫抑制剂剂量 E:继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复