患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热,疼痛及尿路刺激症状。1 d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6 cmx8 cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。
初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声:睾丸内软组织肿物,其内伴有低密度区,高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT:未见明显异常。)
A:精母细胞性精原细胞瘤 B:典型精原细胞瘤 C:卵黄囊瘤 D:畸胎瘤 E:胚胎癌 F:绒癌 G:混合性睾丸肿瘤 H:恶性淋巴瘤
患者男,18岁,因“自幼阴囊空虚”来诊。查体:第二性征发育正常,双侧阴囊内都不能触及睾丸结构,左侧腹股沟外环口上方可及直径约3 cm的椭圆形肿物,表面光滑,活动度好,可推至外环口下方。
经检查右侧腹股沟及腹膜后未见明确的睾丸样结构,左腹股沟处为睾丸,下一步治疗措施是
A:LHRH鼻黏膜喷雾剂治疗 B:注射HCG C:腹腔镜探查术 D:左侧隐睾切除术 E:左侧隐睾下降固定术 F:自体睾丸移植术
男性,5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。查体:左阴囊空虚,未触及睾丸,右侧睾丸发育正常。
若手术中发现右睾丸发育极差,应采取的治疗是
A:左睾丸下降固定+绒毛膜促性腺激素治疗 B:左睾丸切除+睾酮治疗 C:左睾丸切除 D:左睾丸下降固定 E:左睾丸下降固定+睾酮治疗
男性,5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。查体:左阴囊空虚,未触及睾丸,右侧睾丸发育正常。
若手术中发现左睾丸发育极差,应采取的治疗是
A:左睾丸下降固定+绒毛膜促性腺激素治疗 B:左睾丸切除+睾酮治疗 C:左睾丸切除 D:左睾丸下降固定 E:左睾丸下降固定+睾酮治疗
患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。
若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是( )
A:睾酮治疗 B:右睾丸切除 C:右睾丸牵引固定 D:等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术 E:现用绒毛膜促性腺激素治疗
患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。
该患儿手术中发现右睾丸发育极差,应采取的治疗是( )
A:右睾丸牵引固定 B:右睾丸切除+睾酮治疗 C:右睾丸牵引固定+睾酮治疗 D:右睾丸切除,如有斜疝行修补术 E:右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗
一男青年17岁,夜间突发右侧睾丸剧烈疼痛,有轻度咳嗽,无尿频,尿疼和尿急,来医院急诊检查,心肺(-),腹部检查未见异常,右侧睾丸较左侧略大,有明显触疼,阴囊无明显红肿,右附睾可及
检查回报,尿常规未见异常,便常规未见异常,胸大片检查未见异常,血WBC 10.0×10/L,中性65%,Hb135g/L,下一步要做哪项检查
A:前列腺液常规检查 B:详细的双睾丸和附睾体格检查 C:普通的超声检查(五彩色多普勒功能) D:双睾丸彩色多普勒超声检查 E:以上答案都不对
一男青年17岁,夜间突发右侧睾丸剧烈疼痛,有轻度咳嗽,无尿频,尿疼和尿急,来医院急诊检查,心肺(-),腹部检查未见异常,右侧睾丸较左侧略大,有明显触疼,阴囊无明显红肿,右附睾可及
上题中,彩色多普勒检查回报提示右侧睾丸血流明显减少,左睾丸血流未见异常,下一步应进行的处理是
A:留急诊观察 B:立即给予止痛治疗 C:立即给予静脉输液+大量抗菌素治疗 D:物理降温对症处理 E:立即手术探查右睾丸
某男,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
提示:患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号,左侧睾丸血流信号正常,确诊为右侧睾丸扭转,正确的处理措施是
A:止痛对症处理 B:给予抗生素抗感染治疗 C:手法复位 D:睾丸固定 E:手术复位 F:睾丸切除 G:阴囊热敷