某病人血涂片，经瑞氏染色后，观察时发现血涂片异常蓝染，且布满颗粒

异常蓝染的原因最可能的是

A:用新推片制备血涂片 B:缓冲液偏碱 C:染料配制时间过长 D:用已处理过的新玻片制备血涂片 E:用自来水冲洗

患者男，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀,恶心,呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部，并转成持续性,刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心,呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高，遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及泛压痛,反跳痛，移动性浊音（+_），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9x10/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cmx3cmx21cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头,胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。

应进行的治疗是

A:密切观察病情，有感染征象时，可手术探查 B:立即剖腹探查 C:适当应用抗生素及生长抑素类制剂 D:大剂量应用抗生素 E:禁食，胃肠减压 F:大剂量应用糖皮质激素

饮水与疾病的关系非常密切。当饮用水受到细菌．病毒．原虫等生物性污染时，可引起介水传染病，若受到汞．铬．铅等有毒化学物的污染时，可导致急．慢性及潜在性的危害。

判断水质是否受人畜粪便污染的指标有

A:氯化物 B:大肠菌群 C:游离性余氯 D:细菌总数 E:混浊度 F:硫磷化合物 G:悬浮物 H:溶解氧化学耗氧量和生化需氧量 I:氨氮 J:粪大肠菌

饮水与疾病的关系非常密切。当饮用水受到细菌．病毒．原虫等生物性污染时，可引起介水传染病，若受到汞．铬．铅等有毒化学物的污染时，可导致急．慢性及潜在性的危害。

防止介水传染病发生最有效的方法是

A:水源防护 B:饮水消毒 C:选择清洁水源 D:采用混凝沉淀的水处理工艺 E:水质监测 F:进行过滤处理

饮水与疾病的关系非常密切。当饮用水受到细菌．病毒．原虫等生物性污染时，可引起介水传染病，若受到汞．铬．铅等有毒化学物的污染时，可导致急．慢性及潜在性的危害。

介水传染病的流行特点有

A:一旦污染源采取了处理措施，疾病流行得到控制 B:饮用同一水源水 C:疾病的发生与营养状况有关 D:短期内发生大量症状相似的患者 E:病例分布大于供水范围 F:疾病的发生与年龄性别有关 G:发病人群的时间分布在二个潜伏期内

马某，男，67岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。

在密切观察此病人的病情时不作为主要观察的内容是

A:咯血的量、色、性质及出血的速度 B:生命体征及意识状态 C:窒息征象 D:阻塞性肺不张征象 E:尿量

患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行下述哪些治疗（）

A:密切观察病情，有感染征象时，可手术探查 B:立即剖腹探查 C:适当应用抗生素及生长抑素类制剂 D:大剂量应用抗生素 E:禁食，胃肠减压

患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10⁹/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。

A:密切观察病情，有感染征象时，可手术探查 B:立即剖腹探查 C:适当应用抗生素及生长抑素类制剂 D:大剂量应用抗生素 E:禁食，胃肠减压

患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPl10/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行下述哪些治疗（）

A:密切观察病情，有感染征象时，可手术探查 B:立即剖腹探查 C:适当应用抗生素及生长抑素类制剂 D:大剂量应用抗生素 E:禁食，胃肠减压

患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行下述哪些治疗（）

A:密切观察病情，有感染征象时，可手术探查 B:立即剖腹探查 C:适当应用抗生素及生长抑素类制剂 D:大剂量应用抗生素 E:禁食，胃肠减压