胰岛B细胞能分泌胰岛素和C肽，所以胰岛素与C肽的血浆浓度相关，测定两者的临床意义也相似，但又有所不同。

关于胰岛素和C肽的代谢及其血浆浓度，错误的是

A:肝对胰岛素的摄取比C肽多 B:经肝处理后胰岛素分泌入血的量比C肽少 C:外周组织对胰岛素的清除比C肽快 D:胰岛素的半衰期较C肽的短 E:胰岛素的血浆浓度高于C肽

　很多自身免疫性疾病的诊断依赖于实验室自身抗体的检测。目前，临床上常用的自身抗体有几十种，如ANA,抗dsDNA抗体,抗SSA抗体,抗SSB抗体,抗SCL-70抗体,RF,抗CCP抗体,抗心磷脂抗体等。这些抗体对于自身免疫性疾病的诊断,鉴别诊断,病情判断等具有重要意义。

对于硬皮病最具诊断意义的自身抗体是

A:抗SCL-70抗体和抗着丝点抗体 B:抗SSA抗体和抗SSB抗体 C:抗dsDNA抗体和抗核小体抗体 D:抗SCL-70抗体和抗U1RNP抗体 E:抗组蛋白抗体和抗核糖体抗体

　很多自身免疫性疾病的诊断依赖于实验室自身抗体的检测。目前，临床上常用的自身抗体有几十种，如ANA,抗dsDNA抗体,抗SSA抗体,抗SSB抗体,抗SCL-70抗体,RF,抗CCP抗体,抗心磷脂抗体等。这些抗体对于自身免疫性疾病的诊断,鉴别诊断,病情判断等具有重要意义。

目前临床上最重要的血管炎相关自身抗体是

A:ANA B:抗内皮细胞抗体 C:抗dsDNA抗体 D:抗心磷脂抗体 E:ANCA

程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始，逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:优先选用中长效制剂胰岛素 E:血糖控制不稳时，可每3~4天调整一次剂量

女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9~10mmol／L，餐后2小时血糖13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m2，ICA（胰岛细胞胞浆抗体）阴性，GAD（谷氨酸脱羧酶）抗体阳性。父亲患糖尿病。

下列检查有助于进一步明确诊断的是

A:果糖胺测定 B:评估胰岛β细胞功能 C:评估胰岛素敏感性 D:基因诊断 E:查胰岛素抗体

女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9~10mmol／L，餐后2小时血糖13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m2，ICA（胰岛细胞胞浆抗体）阴性，GAD（谷氨酸脱羧酶）抗体阳性。父亲患糖尿病。

此例患者最好的治疗方案应该选用

A:继续原治疗方案不变 B:停用胰岛素治疗，换用其他磺脲类药物 C:停用胰岛素，换用α糖苷酶抑制剂 D:胰岛素增敏剂 E:合用α糖苷酶抑制剂,胰岛素增敏剂和双胍类

ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。

如果IgM型抗HBc抗体阳性，则在固相载体表面形成的复合物为

A:HBcAg-抗HBc抗体-酶标记的鼠抗人IgM抗体 B:鼠抗人IgM抗体-IgM-HBcAg-酶标记的鼠抗HBc抗体 C:鼠抗人IgG抗体-IgG-HBcAg-酶标记的鼠抗人IgM抗体 D:鼠抗人IgM抗体-IgM-酶标记的HBcAg E:HBcAg-抗HBc抗体-酶标记的鼠抗人IgG抗体

ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。

不采用ELISA间接法检测IgM型抗HBc抗体，是因为

A:ELISA间接法灵敏度低 B:不能纯化HBcAg C:血清中IgG抗体干扰IgM的测定 D:血清中IgM型抗HBc抗体浓度过高 E:避免带现象的发生

使用外源胰岛素治疗后产生抗胰岛素抗体，此时应选用何项检查以评价胰岛B细胞功能（）。

A:C肽 B:pH值 C:胰岛素 D:果糖胺 E:糖化血红蛋白