血中FT3,FT4和TSH均升高时应检测
A:甲状腺核素显象 B:TSH受体抗体 C:甲状腺I131摄取率 D:头颅MRI E:甲状腺B超
某女,37岁。发现甲状腺肿大伴心慌、多汗3个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,质硬韧,表面欠均匀,无压痛,未闻及血管杂音,心率100次/min,律齐,皮肤略潮湿,双手细微震颤(±)。
为了明确诊断,除测定FT3、FT4、TSH水平以外,还应选择下列哪项协助鉴别诊断
A:T3抑制试验 B:甲状腺细针穿刺 C:TRH兴奋试验 D:T3U测定 E:总T3总T4测定
某男性患者,28岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦j年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定.测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pgml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/di(0.81~1.89);TSH:0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.95IU/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。
吸碘率偏低的原因考虑为
A:近期曾行吸碘率测定的干扰 B:近期行甲状腺
TcO
显像 C:近期含碘食物及药物干扰 D:考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象" E:考虑他巴唑等药物干扰
某男性患者,28岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦j年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定.测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pgml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/di(0.81~1.89);TSH:0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.95IU/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。
对病人的处置不包括
A:询问病人近期食用含碘食物情况 B:严格低碘饮食,1~2个月后重复测定甲状腺吸碘率 C:是否进行增强CT检查 D:暂缓
I治疗 E:可行
I治疗,宜采用小剂量
某女性患者,27岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。
该患者FT3>30pmol/L(正常值3.5~6.5pmol/L)、FT
>150pmol/L(正常值11.5~22.7pmol/L)、TSH0.01mIU/L(正常值0.35~5.5mIU/L),要求做
I治疗,治疗过程中下列药物可供选择的有
A:甲巯咪唑 B:甲氨蝶呤 C:丙硫氧嘧啶 D:环磷酰胺 E:甘草酸二铵胶囊 F:美托洛尔
某男性患者,28岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0,81~1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:2891U/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。
对病人的处置不包括
A:询问病人近期食用含碘食物情况 B:严格低碘饮食,1~2个月后重复测定甲状腺吸碘率 C:是否进行增强CT检查 D:暂缓
I治疗 E:可行
I治疗,宜采用小剂量 F:患者为甲状腺炎,不适宜
I治疗
某男性患者,28岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0,81~1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:2891U/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。
吸碘率偏低的原因考虑为
A:近期曾行吸碘率测定的干扰 B:近期行甲状腺
TcO
显像 C:近期含碘食物及药物干扰 D:考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象" E:考虑他巴唑等药物干扰 F:近期服用倍他乐克的干扰
女性,46岁,消瘦、心悸6个月,甲状腺Ⅱ。肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。应选下列哪项检查()
A:复查FT3、FT4、TSH B:TGAb、TPOAb测定 C:TSAb测定 D:甲状腺超声检查 E:甲状腺远红外线扫描
女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Grvs病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查【】
A:TSAb测定 B:TGAb,TPOAb测定 C:复查FT3,FT4,TSH D:甲状腺超声检查 E:甲状腺远红外线扫描
血中FT3,FT4和TSH均升高时应检测()
A:甲状腺核素显象 B:TSH受体抗体 C:甲状腺131I摄取率 D:头颅MRI E:甲状腺B超