AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物,当发生原发性肝癌时,约80%的患者血清中AFP水平升高,AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系。
新生儿血清AFP浓度会升高,出生后可达正常成人水平的时间是
A:1周 B:2~3周 C:6个月 D:10个月 E:24个月
激素类肿瘤标志物是指正常情况下不产生激素的组织,当发生癌变时能产生和释放一些肽类激素,这些肽类激素水平升高可作为肿瘤相关标志物。
血清ACTH水平升高不会出现于
A:小细胞性肺癌 B:原发性肾上腺皮质功能减退 C:乳腺,胃,结肠癌等肿瘤 D:休克,低血糖,手术及创伤等疾病 E:甲状腺髓样癌
患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201 U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46 U/L和53 U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。
诊断应考虑(提示 血清抗线粒体抗体阳性(1∶320),肝炎病毒学指标阴性,血清γ-谷氨酰氨基转移酶升高(201 U/L),血清免疫球蛋白M升高,血清免疫球蛋白G正常。B型超声检查示肝脏回声正常,胆囊,胆管,胰腺均正常。)
A:非酒精性脂肪性肝炎 B:肝外胆管梗阻致胆汁淤积 C:自身免疫性肝炎 D:原发性硬化性胆管炎 E:隐匿性乙型肝炎 F:原发性胆汁性肝硬化
患者男,25岁,因“发作性头痛,心悸,多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg, 每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素,甲状腺功能及电解质正常。
如患者合并高血钙,血PTH升高,以下处理错误的是
A:病变侧肾上腺肿瘤切除术 B:术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂 C:应该进行甲状旁腺探查和切除术 D:首先进行肾上腺肿瘤切除术 E:首先进行甲状旁腺手术
患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。
诊断考虑:(提示:血清抗线粒体抗体阳性(1∶320),肝炎病毒学指标阴性,血清γ-谷氨酰氨基转移酶升高(201U/L),血清免疫球蛋白M升高,血清免疫球蛋白G正常。B型超声检查示肝脏回声正常,胆囊,胆管,胰腺均正常。)
A:非酒精性脂肪性肝炎 B:肝外胆管梗阻致胆汁淤积 C:自身免疫性肝炎 D:原发性硬化性胆管炎 E:隐匿性乙型肝炎 F:原发性胆汁性肝硬化
某女,42岁,于普查时发现血清钙高,无其他异常,亦无明显不适。
若血清PTH升高,该患者最可能的诊断是
A:高钙血症 B:原发性甲旁亢 C:Addison病 D:继发性甲旁亢 E:甲亢
某男性患者,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg,每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。
如患者合并高血钙、血PTH升高,以下处理不正确的是
A:病变侧肾上腺肿瘤切除术 B:术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂 C:应该进行甲状旁腺探查和切除术 D:首先进行肾上腺肿瘤切除术 E:首先进行甲状旁腺手术
某男性患者,27岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg,每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。
如患者合并高血钙、血PTH升高,以下处理不正确的是
A:病变侧肾上腺肿瘤切除术 B:术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂 C:应该进行甲状旁腺探查和切除术 D:首先进行肾上腺肿瘤切除术 E:首先进行甲状旁腺手术
某女性患者,43岁,于普查时发现血清钙高,无其他异常,亦无明显不适。
若血清PTH升高,该患者最可能的诊断是
A:高钙血症 B:原发性甲旁亢 C:Addison病 D:继发性甲旁亢 E:甲亢
某男性患者,46岁,无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
关于精原细胞瘤的处理,正确的是
A:经阴囊行睾丸切除术 B:若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理 C:Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射 D:对Ⅱ期患者宜行化疗 E:精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段 F:经腹股沟行睾丸切除术