患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑,脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。

入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约2cmx3cm大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神萎靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10．5g／L，WBC3900／mm，血沉65mm／h，肝,肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U／ml，C30．87mg／L；抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者可能的诊断为

A:类风湿性关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑,脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

三十五岁女性，下唇溃烂,出血,疼痛6个月。查体：下唇唇红黏膜中份可见直径0．8cm左右的糜烂区，覆盖血痂，周缘充血，外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹，皮肤侧可见黑色素沉着，唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹，中央充血

口腔扁平苔藓与盘状红斑狼疮的鉴别要点在于

A:病损部位 B:病损是否超出唇红缘而累及皮肤 C:病损是否出血 D:疼痛程度 E:白色条纹的多少

三十五岁女性，下唇溃烂,出血,疼痛6个月。查体：下唇唇红黏膜中份可见直径0．8cm左右的麋烂区，覆盖血痂，周缘充血，外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹，皮肤侧可见黑色素沉着，唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹，中央充血

口腔扁平苔藓与盘状红斑狼疮的鉴别要点在于

A:病损部位 B:病损是否超出唇红缘而累及皮肤 C:病损是否出血 D:疼痛程度 E:白色条纹的多少

某女性患者，36岁，下唇溃烂、出血、疼痛6个月。查体：下唇唇红黏膜中份可见直径0．8cm左右的麋烂区，覆盖血痂，周缘充血，外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹，皮肤侧可见黑色素沉着，唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹，中央充血

口腔扁平苔藓与盘状红斑狼疮的鉴别要点在于

A:病损部位 B:病损是否超出唇红缘而累及皮肤 C:病损是否出血 D:疼痛程度 E:白色条纹的多少

某女性患者，27岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

某女性患者，27岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约(2×3)cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神委靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10.5g/dl，WBC3900/mm，血沉65mm/h，肝、肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U/ml，C38.7mg/dl；抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是

A:类风湿关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

女性，35岁，下唇溃烂、出血、疼痛6个月。查体：下唇唇红黏膜中份可见直径0．8cm左右的麋烂区，覆盖血痂，周缘充血，外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹，皮肤侧可见黑色素沉着，唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹，中央充血

口腔扁平苔藓与盘状红斑狼疮的鉴别要点在于

A:病损部位 B:病损是否超出唇红缘而累及皮肤 C:病损是否出血 D:疼痛程度 E:白色条纹的多少

某女，35岁，下唇溃烂、出血、疼痛6个月。查体：下唇唇红黏膜中份可见直径0．8cm左右的麋烂区，覆盖血痂，周缘充血，外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹，皮肤侧可见黑色素沉着，唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹，中央充血

口腔扁平苔藓与盘状红斑狼疮的鉴别要点在于

A:病损部位 B:病损是否超出唇红缘而累及皮肤 C:病损是否出血 D:疼痛程度 E:白色条纹的多少