患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南,替考拉宁,阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙,吗替麦考酚 酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3d。术后第 8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1次巴利昔单抗,后症状缓解。术后第17天,查体发 现右肺呼吸音减低,无发热,无明显咳嗽,咳痰及其他不适;床边摄胸部X线片:右下肺结节状阴影。胸部CT:上,中,下肺均有密度增高影,下肺结节达3cmx3cm。
病原尚未明确前可用的治疗方案是
A:加用万古霉素 B:暂时不改变治疗方案 C:加用伏利康唑抗真菌治疗 D:停用激素 E:加用磺胺类抗生素
患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南,替考拉宁,阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙,吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3 d。术后第8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1次巴利昔单抗,后症状缓解。术后第17天,查体发现右肺呼吸音减低,无发热,无明显咳嗽,咳痰及其他不适;床边摄胸部X线片:右下肺结节状阴影。胸部CT:上,中,下肺均有密度增高影,下肺结节达3 cmx3 cm。
病原尚未明确前可用的治疗方案是
A:加用万古霉素 B:暂时不改变治疗方案 C:加用伏利康唑抗真菌治疗 D:停用激素 E:加用磺胺类抗生素
关于SLE免疫抑制剂治疗,下列哪项不正确
A:重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳 B:环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4x109/L,则停用 C:环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎 D:糖皮质激素最常用 E:白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应
某男性患者,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm
,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/d1)
其治疗可用
A:二性霉素B B:青霉素 C:链霉素 D:红霉素 E:庆大霉素
某男性患者,58岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm
,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)
其治疗可用
A:二性霉素B B:青霉素 C:链霉素 D:红霉素 E:庆大霉素
某女性患者,36岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用
A:链霉素 B:红霉素 C:奎宁 D:普鲁卡因胺 E:氯丙嗪
某女性患者,36岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
患者入院治疗一周。夜里突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为
A:继发性呼吸衰竭 B:脑干损伤 C:重症肌无力危象 D:重症肌无力综合征 E:胆碱能危象某患者,因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断。
关于SLK免疫抑制剂治疗,下列哪项不正确()
A:重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳 B:环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4×109/L,则停用 C:环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎 D:糖皮质激素最常用 E:白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应
关于SLE免疫抑制剂治疗下列哪些是不正确的
A:重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳 B:环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4×109/L则停用 C:环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎 D:糖皮质激素最常用 E:白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应