患者女,35岁。乏力,腹胀,消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152x10/L,分类以中,晚幼粒细胞为主,BPC400x10/L,NAP积分降低。

患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20x10/L,BPC24x10/L。为了确诊,首选的检查是

A:染色体分析 B:X线柱查 C:细菌培养 D:骨髓穿刺 E:NAP积分

患者女,35岁。乏力,腹胀,消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152x10/L,分类以中,晚幼粒细胞为主,BPC400x10/L,NAP积分降低。

患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20x10/L,BPC24x10/L。为了确诊,首选的检查是

A:染色体分析 B:X线柱查 C:细菌培养 D:骨髓穿刺 E:NAP积分

某男性患者,46岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×10,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。

下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的描述不正确的是

A:肝、脾部位放射性浓聚 B:与In-Oxine-WBC比较,Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚 C:正常影像骨髓部位无放射性浓聚 D:抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大 E:其影像质量优于In-Oxine-WBC显像

某男性患者,48岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10/L,其中N75.8%.ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。

若行In-Oxine-WBC炎症显像,其描述正确的是

A:无需肠道准备 B:影像质量好于Tc-HMPAO-WBC显像 C:肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚,24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚 D:正常的胃肠道及肾内均无明最放射性浓聚 E:抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大 F:可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果

某男性患者,49岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。

下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的描述正确的是

A:肝、脾及骨髓部位放射性浓聚 B:与In-Oxinc-WBC比较,Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚 C:其影像质量优于In-Oxine-WBC显像 D:抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大 E:上述均是

某男性患者,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。

以下有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是

A:肝、脾及骨髓部位放射性浓聚 B:与In-Oxine-WBC比较,Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚 C:其影像质量优于In-Oxine-WBC显像 D:抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大 E:上述均是

某男性患者,46岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×10/L,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。

有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述不正确的是

A:肝、脾部位放射性浓聚 B:与In-Oxine-WBC比较,Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚 C:正常影像骨髓部位无放射性浓聚 D:抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大 E:其影像质量优于In-Oxine-WBC显像

某男性患者,39岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×10/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×10/L,N65%,L35%。

诊断依据是

A:规律性上腹痛5年,进食后缓解 B:常有夜间疼痛 C:上腹部压痛,无反跳痛 D:慢性病容 E:Hb90g/L,RBC3.3×10/L,Hct0.31 F:WBC6.4×10/L,N65%,L35%

某男性患者,39岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×10/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×10/L,N65%,L35%。

患者应紧急检查的项目包括。提示:若该患者腹部X线透视膈下有游离气体,T38.5℃,P120次/分,R28次/分,Bp80/50mmHg,WBC14.0×10/L,N85%。

A:腹部X线透视 B:腹部平片 C:CT检查 D:胃液分析 E:胃肠造影 F:胃镜 G:血清淀粉酶 H:血常规

某女性患者,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10 /L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×10 /L,NAP积分降低。

患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20×10 /L,BPC24×10 /L。为了确诊,首选的检查是

A:染色体分析 B:X线柱查 C:细菌培养 D:骨髓穿刺 E:NAP积分

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