患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。

该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为

A:脐以上静脉血流向上,脐以下血流向下 B:脐以上静脉血流向下,脐以下血流向上 C:脐以上静脉血流向上,脐以下血流向上 D:脐以上静脉血流向下,脐以下血流向下 E:none

患者男,14岁,因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房,右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。

下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有

A:右心房__ B:肺静脉完全异位经冠状静脉窦引流 C:肝静脉经冠状静脉窦异位引流 D:冠状动-静脉瘘等 E:左上腔静脉经冠状静脉窦引流 F:I1型全部体静脉异位引流

患者男,14岁,因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房,右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。

根据超声心动图检查,患者的诊断包括(提示 超声心动图:右心房,右心室明显增大,左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27 mm,缺损靠近下腔静脉口,室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12 mm,开口于右心房,向上追踪可见永存左上腔静脉,内径约14 mm,未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声:心房水平探及大量左向右分流。)

A:继发孔房间隔缺损 B:永存左上腔静脉 C:无顶冠状静脉窦 D:原发孔型房间隔缺损 E:右上腔静脉缺如 F:三房心

患者男,55岁,因“咳嗽,咳痰,胸闷,气促半年”来诊。查体:营养一般,BP 160/95 mmHg;颈静脉曲张明显,上肢明显肿胀,双肺少量啰音;HR 77次/min,律齐,心脏未闻及杂音。

术前准备中需要进行的检查有(提示 CT:右上肺肿物,明显,考虑可能为肺肿物压迫上腔静脉导致上腔静脉梗阻。)

A:肺功能测定 B:冠状动脉CTA C:血凝全套 D:乙型肝炎病毒 E:HIV,RPR F:心电图

某患儿,临床诊断为完全型肺静脉异位引流。

可作为心内型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有

A:显示4条肺静脉分别回流到冠状静脉窦 B:显示肺静脉直接回流到右心房 C:左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉 D:左心房后上方的共同肺静脉干开口于扩大的冠状静脉窦 E:肺总静脉下行穿过膈 F:左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大

某患儿,临床诊断为完全型肺静脉异位引流。

可作为心上型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有

A:胸骨上窝处容易检查到增粗的上腔静脉和无名静脉 B:位于左侧的垂直静脉与无名静脉连接,形成一特征性“静脉弓” C:左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉 D:肺静脉引流到房间隔缺损处 E:双侧肺静脉汇合为下行静脉,经膈食管裂孔下行 F:左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大

某男性患者,36岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。

肝硬化伴门静脉__症的特征性临床表现是

A:腹水、脾大、颈静脉怒张 B:腹水、脾大、腹壁静脉曲张 C:腹水、脾大、下肢静脉血栓形成 D:腹水、脾大、门静脉癌栓形成 E:腹水、脾大、肝静脉阻塞

某患儿,男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。

下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有

A:右心房__ B:肺静脉完全异位经冠状静脉窦引流 C:肝静脉经冠状静脉窦异位引流 D:冠状动-静脉瘘等 E:左上腔静脉经冠状静脉窦引流 F:Ⅰ型全部体静脉异位引流

某患儿,男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。

根据超声心动图检查,患者的诊断包括 ( 提示 超声心动图右心房、右心室明显增大,左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27 mm,缺损靠近下腔静脉口,室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12 mm,开口于右心房,向上追踪可见永存左上腔静脉,内径约14 mm,未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声心房水平探及大量左向右分流。)

A:继发孔房间隔缺损 B:永存左上腔静脉 C:无顶冠状静脉窦 D:原发孔型房间隔缺损 E:右上腔静脉缺如 F:三房心

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