患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸,手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP78/50mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72nmol/L(正常值165~441nmol/L)。

为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查中最有意义的是

A:测血浆肾素,醛固酮 B:测24h尿17-羟类固醇 C:测24h尿游离氢化可的松 D:测24h尿17-酮类固醇 E:ACTH刺激试验

王某,女性,40岁。患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。

导致其病情加重,肾功能损害最常见的诱因是

A:感染 B:贫血 C:劳累 D:使用肾毒性药物 E:高血压

中度肾损害的指标是

A:24小时尿中白蛋白 B:男性胱抑素C<1mg/L C:血尿素氮(BUN)>21.4mmol/L D:血清肌酐(Scr)177μmol/L E:肌酐清除率(Clcr)10~40ml/min

某女,40岁。患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。

导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是

A:感染 B:贫血 C:劳累 D:使用肾毒性药物 E:高血压

某男性患者,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。

以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是

A:长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全 B:少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象 C:发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等 D:发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素 E:为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量

肾上腺疾病分为肾上腺皮质疾病和髓质疾病两类。

肾上腺皮质疾病不包括

A:肾上腺皮质功能亢进 B:肾上腺皮质功能不全 C:原发性醛固酮增多症 D:库欣综合征 E:节细胞神经瘤

肾上腺疾病分为肾上腺皮质疾病和髓质疾病两类。

肾上腺皮质功能亢进不包括

A:库欣瘤 B:皮质醇增多症 C:嗜铬细胞瘤 D:肾上腺性征异常症 E:原发性醛固酮增多症

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