病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。

应如何处理 提示:患者经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺及链霉素抗结核2周,体温正常,意识清醒,能起床行走。第三周时感头晕,耳鸣,听力下降,口周麻木,行走不稳。

A:停止抗结核治疗 B:停用异烟肼 C:停用利福平 D:停用吡嗪酰胺 E:停用链霉素 F:没必要更改治疗方案 G:对症处理 H:卧床休息

男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼,利福平,乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。

该患者治疗20天后,感觉眩晕,你认为应该进行下列哪项处置

A:暂停异烟肼,利福平 B:停用链霉素 C:停用乙胺丁醇 D:停用异烟肼 E:卧床休息,对症治疗

男性患者,30岁。既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰检结核分枝杆菌(+),应用常规量异烟肼,利福平,乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后患者仍有低热,盗汗。

该患者用药20天后感觉眩晕,你认为应进行下列哪项处置

A:停用雷米封 B:暂停雷米封,利福平 C:卧床休息,对症治疗 D:停链霉素 E:停乙胺丁醇

某男性患者,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×10/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。

患者曾患肺结核,用过异烟肼、利福平、链霉素,对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择

A:利福平+链霉素+吡嗪酰胺 B:异烟肼+利福平+乙胺丁醇 C:异烟肼+对氨水杨酸+利福平 D:异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素 E:异烟肼+氟康唑+链霉素

某男,31岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞

此病例应采用何种措施进行治疗

A:制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗,并依据药物敏感试验结果及时调整用药 B:外科会诊,手术治疗 C:化疗加手术治疗,DOTS管理 D:纤维支气管镜抗结核药物介入治疗 E:继续原方案加大药物剂量治疗

某男患者31岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注。2周后,患者仍有低热、盗汗。

该患者用药20天后,感觉眩晕,应进行下列哪项处置

A:停用异烟肼 B:暂停利福平 C:卧床休息,对症治疗 D:停链霉素 E:停乙胺丁醇

某男性患者,29岁,既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。

该患者治疗20天后,感觉眩晕,你认为应该进行下列哪项处置

A:暂停异烟肼、利福平 B:停用链霉素 C:停用乙胺丁醇 D:停用异烟肼 E:卧床休息,对症治疗

某男,29岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。

该患者治疗20天后,感觉眩晕,你认为应该进行下列哪项处置

A:暂停异烟肼、利福平 B:停用链霉素 C:停用乙胺丁醇 D:停用异烟肼 E:卧床休息,对症治疗

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