患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。

该患者心脏瓣膜病最可能的病因是

A:风湿热 B:退行性改变 C:黏液样变性 D:先天性畸形 E:缺血性坏死

患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。

入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350~600次／分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态,振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100~160次／分，据此可判断患者发生了

A:窦性心律失常 B:病态窦房结综合征 C:心房颤动 D:阵发性室性心动过速 E:阵发性房性心动过速

患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。

入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350~600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态,振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100~160次/分，据此可判断患者发生了

A:窦性心律失常 B:病态窦房结综合征 C:心房颤动 D:阵发性室性心动过速 E:阵发性房性心动过速

患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难,发绀收入院。

患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了

A:急性肺感染 B:支气管扩张 C:肺心病 D:自发性气胸 E:急性左心衰

病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难,发绀收入院。

病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了

A:急性肺感染 B:支气管扩张 C:肺心病 D:自发性气胸 E:急性左心衰

男性，70岁，间断咳嗽,咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年,脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血,水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR120次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿。

患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是

A:气胸 B:肺不张 C:胸腔积液 D:ARDS E:急性左心衰竭

患者，男性，72岁，反复咳嗽,咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年,脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血,水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR 118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。

患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是

A:肺部感染加重 B:真菌感染 C:左侧胸腔积液 D:ARDS E:急性左心衰竭

某男性患者，73岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR 118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。

患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是

A:肺部感染加重 B:真菌感染 C:左侧胸腔积液 D:ARDS E:急性左心衰竭

某男性患者，71岁，间断咳嗽、咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR120次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿。

患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是

A:气胸 B:肺不张 C:胸腔积液 D:ARDS E:急性左心衰竭