患者男,61岁,因“右下肺肿物”拟在双腔支气管内插管全麻下行肺叶切除术。查体:体重65kg。术前心功能I2级,肺功能基本正常。快速诱导,顺利插入Robertshaw-39F左侧双腔气管导管,使用Drager-ciceroEM麻醉机行机械通气,证实单肺通气分隔良好,常规监测ECG,ABP,HR,SpO,PETCO,CVP,吸氧浓度(FiO)为80%。术中持续静脉注射丙泊酚,舒芬太尼和维库溴铵。手术取左侧卧位,单肺通气完成肺叶切除。在清理胸腔时患者心率增快,血压下降,立即静脉注射多巴胺1mg,血压继续下降,随后心室颤动-心搏骤停,急行开胸心脏按压,同时静脉注射肾上腺素1mg,利多卡因60mg,电击除颤后心脏复跳,心率98次/min,血压仍低。1min后再次出现心室颤动,类似情况出现3次。

此时的处理方法是(提示增加呼吸力学监测发现PV环宽大畸形,向右向下偏移,FV环缩小,提示呼吸道不通畅,吸气受阻。)

A:继续开胸心脏按压,增大肾上腺素剂量,电击除颤 B:增加通气压力,改善通气,开胸心脏按压,电击除颤 C:更换麻醉机,重设通气参数,开胸心脏按压,电击除颤 D:拔出双腔气管导管,改单腔导管纯氧过度通气后,开胸心脏按压,电击除颤 E:重新捡查吸入氧气装置,同时开胸心脏按压,电击除颤 F:拔出Robertshaw双腔气管导管3~4cm,过度通气,开胸心脏按压,电击除颤

男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射,解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。

上述病例进一步的抢救措施最重要的是 ( )

A:哌替啶肌内注射 B:氨茶碱静脉注射 C:给氧 D:毛花苷丙静脉注射 E:改阿托品为静脉注射,加用解磷定静脉滴注

某男,21岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸.出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐

上述病例进一步的抢救措施最重要的是

A:度冷丁肌肉注射 B:氨茶碱静脉注射 C:给氧 D:西地兰静脉注射 E:改阿托品为静脉注射,加用碘解磷定静脉滴注

某男,37岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。

上述病例进一步的抢救措施最重要的是

A:哌替啶肌内注射 B:氨茶碱静脉注射 C:给氧 D:毛花苷丙静脉注射 E:改阿托品为静脉注射,加用解磷定静脉滴注

某患者男性,21岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗之症状完全消失第3天起阿托品改为口服,停用解磷定当晚突发气促,心悸、出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐

上述病例进一步的抢救措施最重要的是

A:改阿托品为静脉注射,加用碘解磷定静脉滴注 B:给氧 C:氨茶碱静脉注射 D:西地兰静脉注射 E:度冷丁肌肉注射

女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。两次除颤均未成功,心电监测提示心脏停搏,应采取的措施是().

A:静脉注射阿托品 B:静脉注射肾上腺素 C:心内注射阿托品 D:心内注射异丙肾上腺素 E:静脉注射碳酸氢钠

女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。两次除颤均未成功,心电监测提示心脏停搏,应采取的措施是()

A:静脉注射阿托品 B:静脉注射肾上腺素 C:心内注射阿托品 D:心内注射异丙肾上腺素 E:静脉注射碳酸氢钠

女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。两次除颤均未成功,心电监测提示心脏停搏,应采取的措施是()

A:静脉注射阿托品 B:静脉注射肾上腺素 C:心内注射阿托品 D:心内注射异丙肾上腺素 E:静脉注射碳酸氢钠

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