患者女,28岁,于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉__。手术过程尚顺利,但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢,血压下降。给予正性肌力药物无明显效果,而且有恶化趋势。
最可能的原因是(提示血气分析:pH7.31,PO
65mmHg,PCO
46mmHg,BE-4.2mmol/L。CVP16cmH
O,PA86mmHg,PCWP8mmHg。血电解质:K
5.1mmol/L,Ca
0.89mmol/L。经食管超声心动图:右心房室扩张,右室收缩功能明显下降。胸部X线片:右心扩大,肺动脉__。)
A:缺氧 B:二氧化碳积蓄 C:肺动脉压升高 D:右心衰竭 E:全心衰竭 F:左心衰竭 G:脑梗死
患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAI2级。无明确心,肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。
血压突然下降最可能的原因是
A:失血性休克 B:急性心肌梗死 C:下腔静脉受压回流受阻 D:CO
气栓 E:过敏性休克
某男性患者,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。
奇脉的表现是
A:脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失 B:脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱 C:脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱 D:脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原 E:脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原
某男性患者,41岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。
奇脉的表现是
A:脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失 B:脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱 C:脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱 D:脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原 E:脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原
某女性患者,45岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。
上述处理后,血压仍继续下降,此时的措施是
A:阿托品0.25mg,静脉注射 B:行气管插管全身麻醉 C:提高吸入氧浓度 D:麻黄碱10mg,静脉注射 E:麻黄碱30mg,静脉注射
奇静脉 ( )
A:起自半奇静脉 B:沿胸椎体左侧上升 C:注入上腔静脉 D:直接注入右心房
奇静脉 ( )
A:起自半奇静脉 B:沿胸椎体左侧上升 C:注入上腔静脉 D:直接注入右心房
奇静脉 ( )
A:起自半奇静脉 B:沿胸椎体左侧上升 C:注入上腔静脉 D:直接注入右心房