男,45岁。发热,咳脓痰1周,胸部x线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部x线片示:大片浸润阴影中出现空洞。

治疗2周后,患者临床症状明显改善,胸部x线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为

A:8-12周 B:6-8周 C:3-6周 D:2-4周 E:7-10周

病历摘要:3岁患儿,自生后6个月开始出现紫绀,有杵状指。平时活动后发绀加重。查体:发育营养稍差,心前区隆起,心尖搏动弥散,并触及收缩期震颤,胸骨左缘第4肋间可闻及I3~Ⅳ粗糙的收缩期杂音,胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。

法洛四联症X线检查特征有哪些?

A:肺血增多 B:"靴型"心影 C:大动脉阴影狭小 D:肺动脉段下陷 E:肺血减少 F:肺纹理减少 G:肺动脉段凸出 H:肺纹理增粗

患者男,14岁,因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房,右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。

根据超声心动图检查,患者的诊断包括(提示 超声心动图:右心房,右心室明显增大,左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27 mm,缺损靠近下腔静脉口,室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12 mm,开口于右心房,向上追踪可见永存左上腔静脉,内径约14 mm,未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声:心房水平探及大量左向右分流。)

A:继发孔房间隔缺损 B:永存左上腔静脉 C:无顶冠状静脉窦 D:原发孔型房间隔缺损 E:右上腔静脉缺如 F:三房心

患者女,35岁,因“呼吸困难3 h,逐渐加重”来诊。患者于3 h前胸部正中受到钝性打击。查体:BP 90/70 mmHg,呼吸浅促,端坐呼吸,颈静脉充盈,烦躁不安。胸部X线片:心影中度增大。

针对该患者目前病情,最首要进行的是(提示 患者就诊后症状无缓解,心脏超声心动图:大量心包积液。)

A:行胸部CT,进一步明确诊断 B:行胸部MRI,进一步明确诊断 C:行心导管检查,进一步明确诊断 D:行急诊手术解除心脏压塞 E:1 h后再行超声心动图,了解心包积液变化情况 F:1 h后再行胸部X线检查,了解心影变化

病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检x线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。

放置胸腔闭式引流管的目的是: 提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用

A:引流胸膜腔内渗液 B:引流胸膜腔内气体 C:促使肺复张 D:促使胸腔闭合 E:减轻胸部疼痛 F:重建胸膜腔内负压

男性,12岁。出生后即出现发绀,平时活动时喜蹲踞。体检:口唇发绀,杵状指。胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤,闻及粗糙吹风样杂音4级,向左上胸部传导,P2明显降低。胸骨左缘第3~4肋间亦可扪及收缩期震颤,闻及3级吹风样杂音,向心前区传导。X线示心影呈靴形。

在X线胸片上出现下列哪种表现不符合本例诊断

A:肺动脉凹陷 B:肺野血管纤细 C:肺野血管淤血 D:可见网状侧支循环影 E:心腰凹陷

女性,48岁,干咳,气短4个月余。血沉56mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3 mm结节影。PPD(-)。

该患者最可能的诊断是

A:矽肺并发肺结核 B:结节病 C:肺泡微石症 D:浸润性肺结核伴纤维硬结形成 E:组织细胞增生症X

某女性患者,49岁,干咳、气短4个月余。血沉56mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3 mm结节影。PPD(-)。

该患者最可能的诊断是

A:矽肺并发肺结核 B:结节病 C:肺泡微石症 D:浸润性肺结核伴纤维硬结形成 E:组织细胞增生症X

某女,41岁,心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFV异常,双峰P,右室肥大。

典型的二尖瓣瓣狭窄的胸部X线片可见

A:梨形心 B:普大型心 C:左室增大,主动脉明显扩张 D:心室收缩时心房反向膨出 E:心影正常或左室,左房轻度增大

某患儿,男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。

根据超声心动图检查,患者的诊断包括 ( 提示 超声心动图右心房、右心室明显增大,左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27 mm,缺损靠近下腔静脉口,室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12 mm,开口于右心房,向上追踪可见永存左上腔静脉,内径约14 mm,未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声心房水平探及大量左向右分流。)

A:继发孔房间隔缺损 B:永存左上腔静脉 C:无顶冠状静脉窦 D:原发孔型房间隔缺损 E:右上腔静脉缺如 F:三房心

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