患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利,倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP 125/76mmHg,HR65次/分,T 36.8℃,RR 16次/分,无其他阳性体征。

提示:手术开始后,患者血压升至180/110mmHg,心率升至105次/分。提问:此时需采取的措施是:

A:立刻检查麻醉深度是否足够 B:立刻静脉注射艾司洛尔 C:立刻进一步加深麻醉 D:如果是手术操作引起的,则需提醒手术操作者暂停操作,等其血压下降后再操作 E:如发现麻醉太浅,加深麻醉 F:暂停手术,检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈 G:如发现麻醉已足够深,适量加用降压药

 患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急 诊手术,术后8 h出现气急和低氧血症,16 h后 明显加重,给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH 7.48,PaO 55 mmHg,PaCO 30 mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气 ,选择SIMV+PSV模式,通气参数为 流量触发3 L/min,FiO 80%,PEEP 10 cmHO ,VT 420 ml,Ti 1.2 s,RR 20次/min,PS 20 cmHO。通气30 min后气急仍明显,频繁 人机对抗。

经治疗后病情明显改善,用PSV+PEEP通气 时,撤机指征包括(提示 肠穿孔和急症手术后 。)

A:体温正常 B:白蛋白22 g/L C:PEEP 3 cmHO D:FiO 30% E:血红蛋白 11 g/L F:心率 88次/min

某三甲医院2005年6月共收治住院病人2500人,其中有200人新发医院感染,新感染例次数为250次,同期有375人存在医院感染。新发医院感染中,50人发生术后切口感染。同期住院病人中共有800人接受了外科手术。

这所医院在2005年6月的术后切口感染发生率约为

A:2% B:5% C:6% D:8% E:10%

某三甲医院2007年6月共收治住院病人2500人,其中有200人新发医院感染,新感染例次数为250次。同期共有375人存在医院感染。新发医院感染中,50人发生术后切口感染。同期住院病人中共有800人接受了外科手术。

这所医院在2007年6月的术后切口感染发生率约为

A:2% B:5% C:6% D:8% E:10%

患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。

首选手术方式为

A:胃大部切除术,毕I2式 B:胃大部切除术,毕I1式 C:全胃切除术 D:胃楔形切除术 E:选择性迷走神经切断术

手术人员已洗好手,进行手术区域皮肤消毒、铺单后,穿戴好无菌手术衣和手套,上台准备手术。

该手术为阑尾切除术,术毕,术者又要参加新手术,应如何

A:需更换新手术衣和手套即可参加手术 B:更换新手套即可参加手术 C:更换新手术衣和手套即可参加手术 D:脱换手术衣和手套后,双手用70%酒精浸泡5分钟.再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术 E:脱掉手术衣和手套后,重新刷手,双手和前臂用70%酒精浸泡5分钟,再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术

某男,69岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。

该患者拟行手术及围术期心血管风险为

A:高危手术,围术期心血管意外风险≥10% B:高危手术,围术期心血管意外风险≥5% C:中危手术,围术期心血管意外风险≥10% D:中危手术,围术期心血管意外风险≥5% E:低危手术,围术期心血管意外风险≥10% F:低危手术,围术期心血管意外风险≥5%

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