患者女,53岁。咳嗽,咳痰1年余,伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年,术后病理为乳头状导管癌,术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节,0.6 cmx0.6 cm,纵隔见小淋巴结。

下一步应采取的治疗方案是(提示 患者拒绝外科手术及有创检查,胸部CT随诊病灶渐增大,最大直径达4 cm,伴右肺门及纵隔淋巴结明显肿大,且并发上腔静脉阻塞综合征。)

A:外科手术切除 B:支气管镜明确病理类型后行全身化疗 C:局部放射治疗 D:姑息治疗及中药治疗 E:靶向治疗

 患者女,66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平扫见左下肺小结节,2 cmx2 cm,内有空洞,密度不均匀,气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗,进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史,未行手术治疗。

最佳治疗方案是(提示 若患者不同意外科手术及有创检查,定期复查胸部CT随诊,至2006年胸部CT见病灶明显增大,并伴肺内多发结节,行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线,二线治疗后疾病均进展,拟行三线治疗。)

A:紫杉醇+铂类x4,多西他赛x4,靶向治疗(IRzongSA/Tarceva) B:多西他赛+铂类x4,多西他赛x4,靶向治疗(IRzongSA/Tarceva) C:诺维苯+铂类x4,力比泰x4,多西他赛 D:VP-16+铂类x4,多西他赛x4,靶向治疗(IRzongSA/Tarceva) E:紫杉醇+铂类x4,靶向治疗(IRzongSA/Tarceva),多西他赛

患者女,66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平扫见左下肺小结节,2 cmx2 cm,内有空洞,密度不均匀,气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗,进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史,未行手术治疗。

最佳治疗方案是(提示 若患者不同意外科手术及有创检查,定期复查胸部CT随诊,至2006年胸部CT见病灶明显增大,并伴肺内多发结节,行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线,二线治疗后疾病均进展,拟行三线治疗。)

A:紫杉醇+铂类x4,多西他赛x4,靶向治疗(IRzongSA/Tarceva) B:多西他赛+铂类x4,多西他赛x4,靶向治疗(IRzongSA/Tarceva) C:诺维苯+铂类x4,力比泰x4,多西他赛 D:VP-16+铂类x4,多西他赛x4,靶向治疗(IRzongSA/Tarceva) E:紫杉醇+铂类x4,靶向治疗(IRzongSA/Tarceva),多西他赛

患者女,53岁。咳嗽,咳痰1年余,伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年,术后病理为乳头状导管癌,术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节,0.6 cmx0.6 cm,纵隔见小淋巴结。

下一步应采取的治疗方案是(提示 患者拒绝外科手术及有创检查,胸部CT随诊病灶渐增大,最大直径达4 cm,伴右肺门及纵隔淋巴结明显肿大,且并发上腔静脉阻塞综合征。)

A:外科手术切除 B:支气管镜明确病理类型后行全身化疗 C:局部放射治疗 D:姑息治疗及中药治疗 E:靶向治疗

晏女士,53岁,绝经5年,不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫颈表面光滑,平位,正常大小,两侧附件增厚。4年前曾行乳腺癌手术,腋窝淋巴结有转移灶,行化疗及放射治疗。

首选的治疗方案是( )。

A:激素治疗 B:继续放射治疗 C:化疗的同时采用放射治疗 D:手术治疗 E:中医保守治疗

某男性患者,30岁,驼峰鼻,拟行手术治疗。

关于手术操作,下列说法中不正确的是

A:第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织 B:第2步为缩窄鼻背部 C:第3步为改造鼻下部 D:缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折 E:术毕应适当内外固定

某男性患者,30岁,驼峰鼻,拟行手术治疗。

关于切口进路的选择,下列说法不正确的是

A:典型的主要有鼻孔内切口进路和鼻孔外切口进路 B:有经验的医师应采用鼻孔内切口 C:可采用鼻根部横切口或鼻背部纵行切口 D:鼻孔外切口手术视野清楚操作方便 E:单纯切除驼峰时可选鼻前庭切口

某男性患者,49岁,上消化道出血,拟行手术治疗。术前血压70/40mmHg,面色苍白,神志清楚。

应立即采用的治疗措施为

A:护肝治疗 B:抗感染治疗 C:抗休克治疗 D:大剂量止血药 E:立即手术治疗

某女性患者,54岁,咳嗽、咳痰1年余,伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年,术后病理为乳头状导管癌,术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节,0.6 cm×0.6 cm,纵隔见小淋巴结。

下一步应采取的治疗方案是(提示 患者拒绝外科手术及有创检查,胸部CT随诊病灶渐增大,最大直径达4 cm,伴右肺门及纵隔淋巴结明显肿大,且并发上腔静脉阻塞综合征。)

A:外科手术切除 B:支气管镜明确病理类型后行全身化疗 C:局部放射治疗 D:姑息治疗及中药治疗 E:靶向治疗

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