男性,52岁,因乏力气促半年来诊。查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征(+),心音钝远。超声心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常
本症超声心动图测量心腔大小会表现为
A:各心腔大小正常 B:右室扩大,左室缩小 C:左室扩大,右室缩小 D:心房扩大,心室缩小 E:心室扩大,心房缩小
男性,60岁,5年来劳累后心悸,气短,纳差,浮肿,2周来上呼吸道感染后症状加重。查体:血压120/70mmHg(16/9.3KPa),心大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。
为减轻心脏前负荷,哪一项措施最合适( )
A:利尿剂 B:补充血浆蛋白 C:维生素C D:甘露醇 E:扩张小动脉的血管扩张剂
病历摘要:患者男性,36岁,咳嗽咯痰,气促,盗汗乏力2周入院。查体:颈静脉怒张,肝肿大,腹部移动性浊音阳性。胸片示心界稍扩大,心影不规则,正常弧度消失。PPD试验强阳性。
为鉴别肝硬化和缩窄性心包炎,有决定意义的体征是
A:肝脏缩小 B:肝脏增大 C:腹水 D:下肢水肿 E:颈静脉怒张 F:脾肿大 G:Kussmaul征 H:Ewart征 I:奇脉
男性,46岁,心慌,气短3年,伴肝大,腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。
最先考虑的疾病是
A:缩窄性心包炎 B:心肌病 C:瓣膜病 D:肝硬化 E:结核性腹膜炎
男性,46岁,心慌,气短3年,伴肝大,腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。
住院后检查结果如下,根据哪项最有诊断意义
A:肝功能异常,总蛋白6.5g,A/G0.8,血沉20mm/h B:静脉压27mmH
O C:心电图:房颤,低电压,ST段下降,T波倒置 D:胸片:心影略大,左右心缘变直,侧位片示心包钙化 E:超声心动图:心包增厚,心包腔内少量积液,各瓣膜活动未见异常
男性,46岁,心慌,气短3年,伴肝大,腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。
治疗方案是
A:保肝治疗 B:抗结核治疗 C:强心利尿剂 D:抗心律失常药 E:外科治疗
男性,65岁。3年来劳累后心悸,气短,纳差,浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心率快慢不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。
该患者采取的进一步治疗措施,哪一项最合适
A:利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B:用甘露醇利尿 C:白蛋白补充利尿效果 D:扩张小动脉的血管扩张剂,减轻心脏后负荷 E:洋地黄类强心治疗
女性,35岁,5年来劳累后心悸,气短,纳差,浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。
该患者的临床表现为( )
A:右心功能不全 B:左心功能不全 C:全心功能不全 D:肺部感染 E:肝炎
女性,35岁,5年来劳累后心悸,气短,纳差,浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。
该患者采用的进一步治疗措施,哪一项最合适( )
A:利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B:用甘露醇利尿 C:补充血浆蛋白增加利尿效果 D:扩张小动脉的血管扩张剂,减轻心脏后负荷 E:用维生素C增加心肌营养
某男性患者,56岁,活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。
入院第3天突然出现左下肢麻木、疼痛、运动受限,体检见左下肢苍白、皮温低,左足背动脉搏动消失,目前最可能的是
A:左下肢丹毒 B:左下肢深静脉血栓形成 C:左下肢浅静脉血栓形成 D:左下肢动脉栓塞 E:神经性疼痛