患者女,30岁,孕37周,妊高症,腹痛加剧,先兆子痫急诊入院,经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术,在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时,患者突然出现抽搐,麻醉医师立即硫酸镁静脉注射,很快患者的抽搐症状得到控制,但患者的呼吸频率由原来的20次/分减慢到12次/分。
提问:硫酸镁对妊高症患者有多种治疗作用,但剂量必须恰当,以下关于硫酸镁治疗后血浓度相关作用正确的是:
A:血中镁离子达2mmol/L时可阻止抽搐 B:血中镁离子达4mmol/L时膝反射亢进 C:血中镁离子达10mmol/L时膝反射消失 D:血中镁离子达11mmol/L时呼吸功能兴奋 E:血中镁离子达12~15mmol/L时呼吸功能受抑制 F:血中镁离子达30mmol/L时可引起心脏停搏
二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时检查腹部,最可能出现的是
A:下腹部出现凹陷,压痛明显 B:腹部平直,触之僵硬 C:右下腹压痛,反跳痛 D:腹部柔软,可触及胎头 E:阴道流血不止
患者女性,40岁。突然出现剧烈头痛,呕吐6小时入院。无发热,无高血压史。查体:神情,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上,向下,向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。头颅CT示:可疑小脑幕与大脑纵裂密度增高。
患者入院后头痛,呕吐一直无缓解,呈进行性加重,并于第3天出现昏迷,血压增高达200/120mmHg,瞳孔变化同入院时。此时可能出现的情况包括
A:高血压性脑出血 B:高血压脑病 C:合并脑炎 D:颞叶钩回疝 E:脑血管痉挛 F:复发性脑出血 G:脑积水
患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。
术后护理措施不妥的是
A:手术后若昏迷不醒,鼻饲后可随意搬动患者不易引发呕吐和误吸 B:待意识清醒后抬高床头150~300,以利颅内静脉回流 C:注意观察切口敷料及引流情况,加强敷料更换和保持清洁干燥 D:全麻未清醒时取侧卧位,以利于呼吸道护理 E:密切观察患者有无呼吸困难,烦躁不安等呼吸道梗阻的情况,以便及时处理误吸
男性,42岁。突然出现剧烈头痛,恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体:神清,血压轻度增高,右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上,向下,向内运动不能,颈强直,克氏征阳性,头CT示大脑正中裂,大脑外侧裂呈高密度影。
进行脑脊液检查,以下最可能的检查所见是
A:脑脊液出现大量白细胞 B:脑脊液正常 C:均匀一致血性脑脊液 D:洗肉水样脑脊液 E:脑脊液出现蛋白升高
儿童血压偏高是成年期发生高血压病的危险因素,应该从童年就注意预防高血压病。
对于儿童,应该针对不同情况采取以下哪些措施预防高血压
A:限制食糖量 B:有高血压家族史的孩子3岁后,应每年监测血压 C:收缩压或/和舒张压持续超过筛检标准的儿童,应该控制钠盐摄入量,<2.5g/日 D:收缩压或/和舒张压持续超过筛检标准的儿童,如伴有肥胖,应适当减肥 E:收缩压或/和好张压持续超过筛检标准的儿童,应该进行适度的体育锻炼 F:有高血压倾向的孩子,应控制钠盐摄入量,<5g/日
某男,66岁,高血压病史30年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:视力R:0.02,不能矫正,L:1.0,右眼前节未见明显异常,晶体轻度混浊,眼底可见视乳头边界不清,色淡,周围可见浅层视网膜下出血,视乳头周围血管纹理不清,黄斑中心反射不清,周边视网膜未见明显异常,眼压18mmHg。
对该患者首先应考虑
A:急性球后视神经炎 B:视乳头水肿 C:前部缺血性视神经病变 D:视乳头血管炎 E:视网膜中央动脉栓塞
某男性患者,43岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体:神清,血压轻度增高,右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能,颈强直,克氏征阳性,头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。
进行脑脊液检查,以下最可能的检查所见是
A:脑脊液出现大量白细胞 B:脑脊液正常 C:均匀一致血性脑脊液 D:洗肉水样脑脊液 E:脑脊液出现蛋白升高
某男,43岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热、无高血压病。查体:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。
进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见
A:脑脊液出现大量白细胞 B:脑脊液正常 C:均匀一致血性脑脊液 D:洗肉水样脑脊液 E:脑脊液出现蛋白升高