病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大,等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后,左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高,脑搏动弱。 出现上述情况时对该病人应如何进一步处理?
A:单纯行去骨瓣减压术 B:加强脱水治疗 C:过度通气 D:对侧额颞部开颅探查,清除血肿 E:单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织,行内减压水 F:硬脑膜严密缝合,骨瓣复位
患者男,61岁。戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处见2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见直径4mm大小的血肿。
引起左侧颊部咬出血肿的可能原因,下列哪项除外
A:颊部软组织内陷 B:后牙覆盖较小 C:后牙排列偏颊侧 D:后牙覆盖较大 E:咬合面有尖锐边缘
某男性患者,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。
引起左侧颊部咬出血肿的可能原因,下列哪项除外
A:颊部软组织内陷 B:后牙覆盖较小 C:后牙排列偏颊侧 D:后牙覆盖较大 E:咬合面有尖锐边缘
某男性患者,62岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。
可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,下列哪项除外
A:颊部软组织内陷 B:后牙覆盖较小 C:后牙排列偏颊侧 D:后牙覆盖较大 E:咬合面有尖锐边缘
男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查:左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描示左侧颞部硬膜外血肿。
颞部硬膜外血肿已引起
A:原发性脑水肿 B:继发性脑水肿 C:原发性脑干损伤 D:小脑幕切迹疝 E:枕骨大孔疝
某男性患者,62岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。
引起左侧颊部咬出血肿的可能原因,下列哪项除外
A:颊部软组织内陷 B:后牙覆盖较小 C:后牙排列偏颊侧 D:后牙覆盖较大 E:咬合面有尖锐边缘
某男性患者,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见直径4mm大小的血肿。
可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,以下哪项除外
A:颊部软组织内陷 B:后牙覆盖较小 C:后牙排列偏颊侧 D:后牙覆盖较大 E:咬合面有尖锐边缘
某男性患者,62岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见直径4mm大小的血肿。
可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,以下哪项除外
A:颊部软组织内陷 B:后牙覆盖较小 C:后牙排列偏颊侧 D:后牙覆盖较大 E:咬合面有尖锐边缘
某患者男性,44岁,头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后,左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高,脑搏动弱。出现上述情况时对该患者应如何进一步处理
A:单纯行去骨瓣减压术 B:加强脱水治疗 C:过度通气 D:对侧额颞部开颅探查,清除血肿 E:单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织,行内减压水 F:硬脑膜严密缝合,骨瓣复位