患者男,50岁,晚期食管癌患者。剧烈痛,VAS8分,服用硫酸吗啡缓释片,300mg/d,疼痛可缓解到VAS3分,但有严重便秘。

该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量,患者自控镇痛(PCA)的组成要件是

A:给予负荷剂量,迅速镇痛,给予持续剂量,持续镇痛 B:根据疼痛强度,疼痛性质,按照疼痛阶梯从非甾体消炎药,弱阿片类药过度到强阿片类药,口服1片起 C:包括负荷剂量,持续剂量,制止突发痛的剂量,并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准 D:小量多次给药达到VAS评分减低50% E:首剂量要低,根据镇痛的情况逐步加量,5个药物半衰期后达到稳态

女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。

术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中患者心率增加到163次/分,原因是

A:术中失血过多 B:手术刺激 C:甲状腺危象早期 D:麻醉药过少 E:阿托品作用

(饮酒增加一些药品的不良反应发生率)

饮酒可导致胃溃疡或出血发生率增加的药物是

A:甲硝唑 B:地西泮 C:阿司匹林 D:口服降糖药 E:氟尿嘧啶,甲氨蝶呤等抗肿瘤药

长期滥用药物危害很大,滥用阿片类、摇头丸、__类等会出现不同症状与表现。

心理上产生亲近感,自我意识降低,社交随便,情感沟通轻浮,产生幻觉;生理上食欲下降,睡眠减少,学习和劳动能力下降的毒品是

A:大麻 B:阿片 C:摇头丸 D:安定 E:可卡因

长期滥用药物危害很大,滥用阿片类、摇头丸、__类等会出现不同症状与表现。

表现为流泪、流涕、恶心或呕吐、疼痛、心慌、呼吸困难、激动不安、冲动、自伤的毒品是

A:巴比妥类 B:安定 C:美沙酮 D:阿片类 E:可卡因

某男性患者,58岁,右肾积水功能丧失。术前血压180~195/105~130mmHg,长期服用抗高血压药,但血压控制仍不理想,此次欲行肾切除术。

该患者的术前准备包括

A:继续服用抗高血压药,直至血压正常为止 B:控制血压相对稳定以后,尽早手术 C:使用利舍平控制血压 D:术前用药禁用哌替啶 E:麻醉前2小时禁食

某男性患者,66岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。

晚期癌痛患者如果非阿片类药物不能很好控制疼痛,多需加用阿片类药物,以下有关阿片类药物特性的描述正确的是

A:主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用 B:长期用药可产生药物耐受性,停药后耐受性不可逆 C:滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征 D:最常见的不良反应为便秘,服药时需同时应用缓泻剂预防 E:精神错乱及中枢神经毒性反应是最严重的不良反应,应减量或加用神经镇静剂治疗

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析