患者女,62岁,因“剧烈头痛,伴恶心,呕吐4 d”入院。既往高血压,冠心病病史5年。查体:BP 145/90 mmHg,P 96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。
关于控制性降压,叙述错误的是
A:维持MAP 50~60 mmHg B:高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30% C:控制性降压前应维持足够的血容量 D:动脉瘤分离时血压不需过低,夹闭时加深麻醉即可 E:合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用
五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95 mmHg,ECG,肝,肾功能正常,术中拟行控制性降压。
若降压前发现该病人有颅内__,则 ( )
A:降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力 B:改用硝酸甘油作降压药 C:蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液 D:放弃控制性降压 E:静滴甘露醇和/或作暂时过度通气
五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95 mmHg,ECG,肝,肾功能正常,术中拟行控制性降压。
控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是 ( )
A:出现室颤波 B:出现病理性Q波 C:P波降低,S-T段升高或降低 D:传导阻滞 E:P波升高,S-T段降低
关于控制性降压叙述正确的是
A:一般以手术野不出血作为控制性降压的标准 B:坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生 C:实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅 D:控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小 E:采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷
男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。
如行控制性降压,平均动脉压不宜低于 ( )
A:50mmHg B:60mmHg C:80mmHg D:90mmHg E:100mmHg
关于控制性降压,正确的是
A:实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅 B:一般以手术野不出血作为控制性降压的标准 C:坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生 D:控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小 E:采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷
某女性患者,63岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。
行控制性降压时,平均动脉压不宜低于
A:50mmHg B:60mmHg C:80mmHg D:90mmHg E:100mmHg
关于控制性降压叙述正确的是()
A:实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅 B:一般以手术野不出血作为控制性降压的标准 C:坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生 D:控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小 E:采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷