患者女,38岁,因“发热伴精神症状1周,癫痫发作2 d,意识障碍4 h”来诊。EEG:广泛重度损害。MRI:双侧半球水肿,双侧颞叶异常信号影,长T1,长,短T2,周边有水肿。注射对比剂后,病灶内可见强化影。
初步诊断为(提示 行颞叶脑组织活检,镜下:病变集中累及大脑皮质,皮质内神经细胞变性,可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节。血管周围见淋巴细胞“套袖样”浸润。部分脑组织有坏死和出血。)
A:急性单纯疱疹病毒性脑炎 B:流行性乙型脑炎 C:亚急性硬化性全脑炎 D:急性播散性脑脊髓炎 E:HIV脑炎 F:急性巨细胞病毒性脑炎
患者女,38岁,因“发热伴精神症状1周,癫痫发作2 d,意识障碍4 h”来诊。EEG:广泛重度损害。MRI:双侧半球水肿,双侧颞叶异常信号影,长T1,长,短T2,周边有水肿。注射对比剂后,病灶内可见强化影。
支持该诊断的病理改变有
A:在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Cowdry A型包涵体 B:在病变区域和基底核丘脑可见筛状软化灶 C:在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Pick小体 D:免疫组织化学:病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HSV E:免疫组织化学:病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HIV F:免疫组织化学:病变区域神经细胞和胶质细胞核表达CMV
男性42岁活动多时常出现右腰部钝痛尿常规检查每高倍视野红细胞15-20个,白细胞3-5个。B超:右肾盂内可见3cmx2cm不规则强回声后伴声影。
患者可能的诊断是
A:右肾盂癌 B:右肾癌 C:右肾盂炎 D:右肾盂结石 E:运动后血尿
男,40岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20/HP,白细胞3~5/HP,B超右肾盂内可见1.5cmx1.0cm不均匀低回声肿块,边界不规则。
患者可能的诊断是 ( )
A:右肾癌 B:右肾盂炎 C:右肾盂癌 D:右肾盂结石 E:运动后血尿
男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。
如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是 ( )
A:肾结石 B:肾囊肿 C:肾癌 D:肾积水 E:肾盂癌
男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。
如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是 ( )
A:肾盂癌 B:肾盂癌膀胱转移 C:肾癌 D:肾盂癌+膀胱癌 E:膀胱癌
某男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。
如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是
A:肾结石 B:肾囊肿 C:肾癌 D:肾积水 E:肾盂癌
某男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。
如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是
A:肾盂癌 B:肾盂癌膀胱转移 C:肾癌 D:肾盂癌+膀胱癌 E:膀胱癌
某男性患者,26岁,因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。(提示:腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。)
该病变的定位为 ( 提示 腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。)
A:腹腔 B:胰腺 C:肠管内 D:腹膜后 E:肠系膜 F:脊柱旁
某男性患者,26岁,因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。(提示:腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。)
该患者最可能的诊断为 ( 提示 腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。提示PET-CT显示异常高度摄取18F-FDG。)
A:腹膜后淋巴瘤 B:腹膜后转移瘤 C:腹膜后纤维化 D:原发性腹膜后肿瘤 E:腹膜后良性肿瘤 F:腹膜后恶性肿瘤