患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽,喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。
如果患儿发生哮喘危重状态,不适当的治疗是
A:吸氧 B:氨茶碱静脉滴注 C:沙丁胺醇吸入 D:糖皮质激素吸入 E:泼尼松(强的松)口服
病历摘要:患者男性,71岁,身高165cm,体重81kg,高血压,病史6年,长期服用尼群地平10mg 3/日及心得安10 mg 3/日降压治疗,血压控制在145-160/80-90 mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年,已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈,咳痰初为黄脓色,后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘,在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷沙丁胺醇(舒喘灵),过30分钟后症状缓解,可重新入睡,但每晚气喘发作,连日来逐渐加重,遂住院进一步诊治。
下列哪些是鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的依据?
A:急性发作发病方式 B:夜间出现呼吸困难,坐位或站立后可缓解 C:双肺哮鸣音 D:吸入沙丁胺醇(舒喘灵),呼吸困难症状缓解 E:舒张早期奔马律 F:肺动脉第二音亢进 G:高血压病,肥胖症,年龄71岁,吸烟史 H:双肺底湿啰音
病历摘要:患者男性61岁,20年前始出现反复咳嗽,气喘,伴喘鸣音,多在夜间发作,闻及油烟,花粉可诱发,初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发,发作频率增加约3次/周,严重时不能平卧及说话,伴口唇发绀,大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查:R26bpm,P118bpm,神清,端坐呼吸,话不成句,双肺呼吸音增粗,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。心率118bpm,未闻及杂音。双下肢不肿。
防治支气管哮喘最有效的方法是哪个?
A:糖皮质激素吸入 B:长效β
激动剂的应用 C:高选择性抗胆碱能药的吸入治疗 D:LT调节剂的应用 E:茶碱缓释剂 F:色甘酸钠预防应用 G:酮替芬 H:脱离变应原
病历摘要: 患者男性61岁,20年前始出现反复咳嗽,气喘,伴喘鸣音,多在夜间发作,闻及油烟,花粉可诱发,初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发,发作频率增加约3次/周,严重时不能平卧及说话,伴口唇发绀,大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查:R26bpm,P118bpm,神清,端坐呼吸,话不成句,双肺呼吸音增粗,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。心率118bpm,未闻及杂音。双下肢不肿。
防治支气管哮喘最有效的方法是哪个?
A:糖皮质激素吸入 B:长效β
激动剂的应用 C:高选择性抗胆碱能药的吸入治疗 D:LT调节剂的应用 E:茶碱缓释剂 F:色甘酸钠预防应用 G:酮替芬 H:脱离变应原
某男,18岁,自幼有哮喘,每年春季发作,用沙丁胺醇可缓解。今在公园春游时突感胸闷气急
除了考虑哮喘急性发作外,应主要鉴别的疾病是
A:急性支气管炎 B:自发性气胸 C:外源性变态反应肺泡炎 D:急性心功能不全 E:肺栓塞
某男性患者,31岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱。
患者出院时向你咨询,下述哪些办法可能彻底根治哮喘
A:避免吸入花粉和尘螨 B:避免上呼吸道感染 C:避免吸入冷空气 D:避免剧烈运动 E:以上都不是
某男性患者,71岁,身高165cm,体重81kg,高血压,病史6年,长期服用尼群地平10mg 3/日及心得安10 mg 3/日降压治疗,血压控制在145-160/80-90 mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年,已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈,咳痰初为黄脓色,后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘,在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷沙丁胺醇(舒喘灵),过30分钟后症状缓解,可重新入睡,但每晚气喘发作,连日来逐渐加重,遂住院进一步诊治。
以下哪些是鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的依据?
A:急性发作发病方式 B:夜间出现呼吸困难,坐位或站立后可缓解 C:双肺哮鸣音 D:吸入沙丁胺醇(舒喘灵),呼吸困难症状缓解 E:舒张早期奔马律 F:肺动脉第二音亢进 G:高血压病、肥胖症,年龄71岁,吸烟史 H:双肺底湿啰音
下列哪项可提示外源性哮喘
A:多在成人期发作 B:可常年发作 C:IgE的测定值增高 D:家族过敏史少见 E:咳嗽咳痰后逐渐出现哮喘
下列哪项可提示外源性哮喘
A:多在成人期发作 B:可常年发作 C:IgE的测定值增高 D:家族过敏史少见 E:咳嗽咳痰后逐渐出现哮喘