病历摘要: 患者女性,51岁。因反复咳嗽,咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳,消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽,呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞,流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇,皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。HR84次/min,律齐,未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿,杵状指(+)。
对于弥漫性泛细支气管炎的治疗,以下哪些是正确的?
A:不管痰中细菌种类如何,一律首选红霉素治疗 B:停用红霉素后复发者,不宜再选用红霉素治疗 C:对感染症状明显,而红霉素治疗1月无效者,可试用克拉霉素或罗红霉素 D:对症状明显的DPB患者,加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展 E:红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效 F:红霉素疗法主要通过免疫抑制及抑制过度分泌起作用
患者,女性,30岁,因肺部感染,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药3天后,患者输液部位沿静脉出现条素状红线,局部组织发红,肿胀,疼痛。
该患者可能出现了
A:发热反应 B:过敏反应 C:静脉炎 D:淋巴管炎 E:蜂窝组织炎
某女性患者,68岁,咳嗽反复发作1个月,干咳无痰,声音嘶哑,口干咽燥,盗汗,午后潮热,消瘦,神疲,舌红苔少,脉细数。
该患者应选用何方
A:养阴清肺汤 B:沙参麦冬汤 C:加减泻白散 D:麻杏石甘汤 E:麦门冬汤
某女性患者,39岁。热入营阴,心神被扰。身热夜甚,心烦不寐,渐有神昏谵语之势,舌绛,脉细数。
患者病愈后,仍有手足心热、夜热早凉、舌红少苔,脉细小数。不宜选用的药物是
A:牡丹皮、地骨皮 B:银柴胡、胡黄连 C:白薇、青蒿 D:鱼腥草、土茯苓 E:知母、地骨皮
某女性患者,51岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。
对于该病的治疗,以下哪些是正确的
A:不管痰中的细菌种类如何,一律首选红霉素 B:停用红霉素复发者,不宜再选用红霉素治疗 C:对于症状明显而红霉素治疗1个月无效者,可以应用克拉霉素或罗红霉素 D:初期病例每日口服红霉素600毫克或400毫克,治疗6个月以上 E:红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效 F:红霉素疗法主要通过免疫抑制和抑制过度分泌起作用 G:合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时,应停用红霉素,根据药敏结果选用敏感抗生素 H:对于感染症状明显的患者,加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展 I:气促症状明显时,可加用茶碱等平喘药 J:长期应用抗生素会增加耐药,红霉素应用不宜大于6个月 K:红霉素的剂量1~2克,持续应用2周
某女性患者,66岁,全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为
A:未坚持口服泼尼松 B:病情进展 C:口服泼尼松 D:未联合应用免疫抑制剂 E:可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致
某患者,女性,39岁,热入营阴,心神被扰。身热夜甚,心烦不寐,渐有神昏谵语之势,舌绛,脉细数。
患者病愈后,仍有手足心热、夜热早凉、舌红少苔,脉细小数。不宜选用的药物是
A:牡丹皮、地骨皮 B:银柴胡、胡黄连 C:白薇、青蒿 D:鱼腥草、土茯苓 E:知母、地骨皮
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。对于该病的治疗,以下哪些是正确的()
A:不管痰中的细菌种类如何,一律首选红霉素 B:停用红霉素复发者,不宜再选用红霉素治疗 C:对于症状明显而红霉素治疗1个月无效者,可以应用克拉霉素或罗红霉素 D:初期病例每日口服红霉素600毫克或400毫克,治疗6个月以上 E:红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效 F:红霉素疗法主要通过免疫抑制和抑制过度分泌起作用 G:合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时,应停用红霉素,根据药敏结果选用敏感抗生素 H:对于感染症状明显的患者,加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展 I:I.气促症状明显时,可加用茶碱等平喘药 J:J.长期应用抗生素会增加耐药,红霉素应用不宜大于6个月 K:K.红霉素的剂量1~2克,持续应用2周