患儿男,2月龄,因“气促1周,加重伴咳嗽1d”来诊。体温最高38℃,气促,口周发绀,予吸氧,头孢曲松治疗,无好转。足月顺产,新生儿期体健。查体:T38.5℃,P160次/min,R60次/min。口周发绀,右侧胸廓稍隆起,叩鼓音,呼吸音降低,有哮鸣音及啰音。
确诊为(提示病灶肺叶切除后病理:病变肺体积增大,镜下可见肺泡数量发育正常,肺泡扩张,肺间隔正常。)
A:单侧透明肺 B:支气管异物 C:张力性气胸 D:先天性心脏病 E:肺炎后肺大泡 F:先天性肺囊肿并发感染 G:先天性大叶性肺气肿
女孩,4岁。6个月起发现平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间闻及I3级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。
此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为 ( )
A:心力衰竭 B:脑血栓 C:呼吸窘迫综合征 D:脑缺氧发作 E:因血液粘稠而产生脑栓塞
某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。
提示:如患儿出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱提问:此时鉴别诊断应选择下列辅助检查
A:胸部X线平片 B:心电图和超声心动图 C:脑电图 D:血气分析 E:肌电图 F:肺功能检查
2个月婴儿,患有先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
该患儿在治疗中突然出现气促加重,呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为
A:合并毛细支气管炎 B:痰液引起窒息 C:哮喘发作 D:急性肺水肿 E:缺氧发作
患儿男,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及I1级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱。
此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为
A:呼吸窘迫综合征 B:呼吸衰竭 C:心力衰竭 D:脑缺氧发作 E:因血液黏稠而产生脑栓塞
四岁八个月男孩,6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及I3级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音减弱。
此患儿1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为( )
A:呼吸窘迫综合征 B:呼吸衰竭 C:心力衰竭 D:脑缺氧发作 E:因血液黏稠而产生脑栓塞
某男,76岁,有慢性支气管炎病史20余年。今日因受凉,复发咳嗽、咯痰、气促,未及时治疗,病情进一步加重,症见:咳逆上气,鼻翼煽动,张口抬肩,喉中痰鸣,口唇紫绀,胸闷胀满,心悸,神志恍惚,时有肢体抽搐,白天嗜睡,夜间烦躁不安,舌质暗红,苔黄腻,脉细滑数。
以下哪些项目属于肺胀危重时的临床表现
A:心慌动悸 B:面唇紫绀 C:肢体浮肿 D:咳吐脓血 E:嗜睡昏迷
小儿,6个月,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×10
/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。
患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,患侧呼吸运动受限,这提示合并
A:心力衰竭 B:中毒性心肌炎 C:脓胸、脓气胸 D:肺大泡 E:肺脓肿
某女性患儿,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。
关于发绀性先心病临床征象,正确的是
A:婴儿期均出现发绀 B:生长到2年后可出现杵状指 C:部分儿童喜采取蹲踞姿势 D:可发生脑梗死、肺栓塞 E:由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒 F:接受体-肺循环分流后,可出现心衰
卢某,女,25岁。患甲亢2年,妊娠4个月自行停药后病情加重。身体评估:血压180/140mmHg,脉搏130次/分,呼吸32次/分,体温39~40℃,大汗淋漓,烦躁不安,口唇轻度发绀。
首先考虑该病人最有可能发生了
A:甲亢复发 B:细菌性痢疾 C:甲亢性心脏病 D:甲亢伴感染 E:甲亢危象