患者男,80岁,慢性咳嗽,咳痰10余年,加重伴活动后气促3年,近2 d咳白色黏稠痰液。体格检查:桶状胸,双肺呼吸音低,呼气延长,可闻及干啰音。肺功能:吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC 36.9%,FEV1 0.62 L,FEV1占预计值27.70%。动脉血气分析:pH 7.40,PaO
58 mmHg,PaCO
47 mmHg。
对该患者首选治疗是
A:静脉推注氨茶碱 B:高浓度吸氧 C:雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物 D:给予碳氢酶烯类抗生素 E:给予糖皮质激素
患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5 d来诊。既往吸烟 22年,15~20支/d,已戒烟5年。
出院后的长期治疗方案应选择(提示 患者动脉血气结果:pH 7.32,PCO
50 mmHg,PO
55 mmHg,SO
87%。给以面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入性糖皮质激素+支气管舒张剂联合治疗,病情继续缓解后出院,出院时复查肺功能:FEV1占预计值的80%。FEV1/FVC为 86%)
A:按需使用短效支气管舒张剂 B:长期规律吸入长效支气管舒张剂 C:长期规律吸入糖皮质激素+长效支气管舒张剂 D:规律门诊随访,进行自我病情监测 E:无症状时停药,病情发作后到医院就诊
患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次因咳黄痰,喘息,低热5 d来诊。既往吸烟 22年,15~20支/d,已戒烟5年。
出院后的长期治疗方案应选择(提示 患者动脉血气结果:PH 7.32,PCO
50 mmHg,PO
55 mmHg,SO
87%。给以面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入性糖皮质激素+支气管舒张剂联合治疗,病情继续缓解后出院,出院时复查肺功能:FEV1占预计值的80%。FEV1/FVC为 86%。)
A:按需使用短效支气管舒张剂 B:长期规律吸入长效支气管舒张剂 C:长期规律吸入糖皮质激素+长效支气管舒张剂 D:规律门诊随访,进行自我病情监测 E:无症状时停药,病情发作后到医院就诊
患者男,80岁,慢性咳嗽,咳痰10余年,加重伴活动后气促3年,近2 d咳白色黏稠痰液。体格检查:桶状胸,双肺呼吸音低,呼气延长,可闻及干啰音。肺功能:吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC 36.9%,FEV1 0.62 L,FEV1占预计值27.70%。动脉血气分析:pH 7.40,PaO
58 mmHg,PaCO
47 mmHg。
对该患者首选治疗是
A:静脉推注氨茶碱 B:高浓度吸氧 C:雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物 D:给予碳氢酶烯类抗生素 E:给予糖皮质激素
某男性患者,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5 d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T 37.9 ℃,P 89次/min,BP 120/85 mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC 9.5×10
/L,嗜酸粒细胞0.69×10
/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
出院后的长期治疗方案应选择(提示 血气分析:pH 7.32,PaCO
50 mmHg,PaO
55 mmHg,SO
87%。给予面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入糖皮质激素+支气管扩张药联合治疗,病情缓解后出院。出院时复查肺功能:FEV1占预计值的80%,FEV1/FVC为86%。)
A:按需使用短效支气管扩张药 B:长期规律吸入长效支气管扩张药 C:长期规律吸入糖皮质激素+长效支气管扩张药 D:规律门诊随访,进行自我病情监测 E:无症状时停药,病情发作后到医院就诊 F:定期服用广谱抗生素预防肺部感染
吸入支气管舒张药后FEV
/FVC及FEV
占预计值的百分比达到以下哪项指标可确定为不完全可逆性气流受限
A:FEV
/FVC<70%及FEV
≤80%预计值 B:FEV
/FVC80%预计值 C:FEV
/FVC<70%及FEV
<80%预计值 D:FEV
/FVC70%预计值 E:FEV
/FVC<70%及FEV
<50%预计值
某男性患者,51岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×10
/L,嗜酸粒细胞0.69×10
/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
出院后的长期治疗方案应选择(提示血气分析:pH7.32,PaCO50mmHg,PaO55mmHg,SO87%。给予面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入糖皮质激素+支气管扩张药联合治疗,病情缓解后出院。出院时复查肺功能:FEV占预计值的80%,FEV/FVC为86%。)
A:按需使用短效支气管扩张药 B:长期规律吸入长效支气管扩张药 C:长期规律吸入糖皮质激素+长效支气管扩张药 D:规律门诊随访,进行自我病情监测 E:无症状时停药,病情发作后到医院就诊 F:定期服用广谱抗生素预防肺部感染
吸入支气管舒张药后FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分比达到下列哪项指标可确定为不完全可逆性气流受限
A:FEV1/FVC<70%及FEV1≤80%预计值 B:FEV1/FVC<70%及FEV1>80%预计值 C:FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值 D:FEV1/FVC<70%及FEV1>70%预计值 E:FEV1/FVC<70%及FEV1<50%预计值
吸入支气管舒张药后FEV1/FVC1及FEV占预计值的百分比达到下列哪项指标可确定为不完全可逆性气流受限()
A:FEV1/FVC<70%及FEV1≤80%预计值 B:FEV1/FVC<70%及FEV1>80%预计值 C:FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值 D:FEV1/FVC<70%及FEV1>70%预计值 E:FEV1/FVC<70%及FEV1<50%预计值