患者女,8岁,因“双侧上睑下垂,复视2个月”来诊。无明显诱因发病,晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。
确诊后用肾上腺皮质激素和新斯的明治疗,第3天上睑下垂加重,可能的原因是
A:激素用量过大 B:激素用量过小 C:激素治疗早期有可能使症状加重 D:激素不宜与抗胆碱酯酶药同时应用 E:该患儿可能存在低血钾
病历摘要:患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6x6cm肿物,边界清楚。
关于纵隔的描述以下正确的是:
A:纵隔是指两侧纵隔胸膜间器官和结缔组织的总称 B:纵隔分区有很多方法 C:以胸骨上窝和第4胸椎下缘分为上下两部分 D:纵隔的前界为胸骨 E:纵隔的后界为脊柱
病历摘要:患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6x6cm肿物,边界清楚。
经术前准备,患者在全麻下行手术治疗,你认为那种方法是正确的:
A:行肿瘤摘除术 B:行胸腺扩大切除术 C:采用胸骨正中切口 D:术中良恶性的判断主要依靠病理检查
女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。
若患者合并肺部感染,应首选下列哪种抗生素
A:青霉素 B:链霉素 C:大霉素 D:丁胺霉素 E:丁胺卡那霉素
男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。
引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因为 ( )
A:面神经麻痹 B:动眼神经麻痹 C:小脑幕切迹疝 D:糖尿病眼底病 E:右侧视神经损害
女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。
该患者做X线胸片检查的目的是
A:是否合并肺内感染 B:是否合并肺癌 C:是否有胸腺瘤 D:是否合并肺结核 E:是否有膈肌麻痹
某男性患者,40岁,一周前突发左侧眼睑闭合不全,左侧口角下垂。不伴耳鸣,听力下降,不伴耳痛,不伴眩晕。既往无糖尿病,高血压等慢性病病史。就诊时检查:左侧额纹消失,抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触,间距约3mm。左侧鼻唇沟消失,左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊,无穿孔。
决定为该患者行耳大神经移植术,下列哪些是正确的: 提示:手术当中肿瘤完整切除,需行面神经移植。根据术者经验,决定采用耳大神经移植。
A:耳大神经位于胸锁乳突肌的外侧面 B:耳大神经位于颈外静脉稍前方 C:移植神经的末端应该做锐性修剪 D:移植的耳大神经可以做神经反转以防止移植神经的分支上长出新的轴突 E:神经断端之间如无法吻合,可以以生物胶粘合。 F:神经吻合后应保持一定张力 G:神经移植后表面覆盖筋膜以提供血供 H:如需二期重建听骨的患者,面神经水平段的移植应放鼓室上隐窝与卵圆窗的上方,以便二期听骨重建时不必再做处理
某女性患者,64岁,突然出现剧烈头痛6小时,伴呕吐无发热,无高血压病史,右侧瞳孔对光反射消失,上眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动受限,颈项强直,克氏征阳性。CT示右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。
该患者受累的脑神经是
A:右侧滑车神经 B:右侧三叉神经 C:右侧动眼神经 D:右侧展神经 E:右侧面神经