患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R 36次/min,呼吸费力,HR 110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。
进一步的最佳处理为(提示 患者经紧急处理后,状态平稳。胸部CT:多发肋骨骨折,肺挫伤,右侧胸腔大量积液,左侧胸腔少量积液。肋骨3D-CT:胸廓严重畸形。)
A:右侧胸腔闭式引流 B:继续目前治疗 C:开胸探查 D:右侧胸膜腔穿刺 E:清创缝合 F:呼吸机辅助呼吸
患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体:左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。
其治疗原则为(提示 患者诊断为胸壁肿瘤。)
A:只有恶性肿瘤需要切除 B:只有良性肿瘤能够切除 C:不论良性或恶性,均不需要手术切除 D:不论良性或恶性,在条件许可下均应及早手术切除 E:转移性胸壁肿瘤无须切除 F:胸壁转移性肿瘤,如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗 G:恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤,需切除包括病变上下各一根正常肋骨,所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜 H:切缘应距肿瘤边缘3~5 cm
病历摘要:男性,35岁主因右胸痛一月入院。PE:右前胸第五肋间可及一6x6cm肿物,有压痛。胸片示右第五肋软骨处5x5cm肿物,呈分叶状,有钙化。
病史及根据胸片此患者可能为:
A:骨纤维瘤 B:周围型肺癌 C:肋软骨肉瘤 D:胸壁转移瘤
病历摘要:男性,35岁主因右胸痛一月入院。PE:右前胸第五肋间可及一6x6cm肿物,有压痛。胸片示右第五肋软骨处5x5cm肿物,呈分叶状,有钙化。
考虑为胸壁肿瘤,以下描述哪些是正确的:
A:原发于骨组织者,胸骨多见 B:常见的良性肿瘤为骨纤维瘤,骨瘤,软骨瘤 C:恶性肿瘤多为肉瘤 D:单发性胸壁肿瘤尽可能行手术治疗 E:转移性胸壁肿瘤是手术禁忌
病历摘要:男性,35岁主因右胸痛一月入院。PE:右前胸第五肋间可及一6x6cm肿物,有压痛。胸片示右第五肋软骨处5x5cm肿物,呈分叶状,有钙化。
胸部CT检查提示可能为肋软骨肉瘤,如决定行病理诊断,以下哪些是正确的:
A:穿刺活检 B:胸腔镜检查 C:切除活检 D:针吸活检
病历摘要:男性,35岁主因右胸痛一月入院。PE:右前胸第五肋间可及一6x6cm肿物,有压痛。胸片示右第五肋软骨处5x5cm肿物,呈分叶状,有钙化。
术中切除肿瘤及上下各一根肋骨,胸壁缺损面积达7x6cm,以下处理哪个是正确的:
A:不进行胸壁重建 B:用单纯肌皮瓣进行胸壁重建 C:用大网膜进行胸壁重建 D:用人工材料进行胸壁重建
患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边__上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷,气促。入急诊科,查体:右胸第4,5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
如此患者行胸部X线检查后,提示:右侧液气胸,压缩80%,第4,5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理
A:抽血化验 B:胸腔闭式引流术 C:开胸探查术 D:胸带固定 E:止痛,吸氧,抗感染 F:胸腔穿刺
常见的胸壁骨性良性肿瘤有()。
A:骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤 B:鳞癌 C:软骨肉瘤 D:神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤 E:腺癌
常见的胸壁骨性良性肿瘤有( )
A:纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤 B:鳞癌 C:软骨肉瘤 D:神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤 E:腺癌