患者男,40岁。车祸伤后昏迷1 h入院。体格检查:GCS 7分,瞳孔左∶右=4 mm∶2 mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP 170/100 mmHg,HR 58次/min,R 12次/min。
该患者目前除脑挫裂伤及脑内血肿外,还应诊断为(提示 检查显示:左额,颞底面广泛脑挫裂伤伴左额,颞叶脑内血肿,量约50 ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5 cm。)
A:小脑幕裂孔下降疝 B:大脑镰下疝 C:小脑幕裂孔上升疝 D:枕骨大孔疝 E:蝶骨嵴疝 F:大脑镰上疝
男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对受伤经过回忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
目前要考虑(提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球凸出,眼球结膜充血水肿。听诊:双额部,双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼视力数指1m,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。)
A:眶内血管瘤 B:创伤性颈内动脉海绵窦瘘 C:硬脑膜动静脉瘘 D:海绵窦炎 E:自发性颈内动脉海绵窦瘘 F:眶内动脉瘤
某男性患者,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑
A:眶内血管瘤 B:眶内动脉瘤 C:硬脑膜动静脉瘘 D:海绵窦炎 E:自发性颈内动脉海绵窦瘘 F:创伤性颈内动脉海绵窦瘘
关于脑挫裂伤的叙述,下列哪项是错误的()
A:脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称 B:脑挫裂伤属于原发性脑损伤 C:脑挫裂伤的发生部位多在暴力打击部位和(或)对冲部位 D:脑挫裂伤多发生于易于受到打击的大脑半球凸面 E:单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主
下列对脑挫裂伤论述哪项正确()。
A:意识障碍可出现中间清醒或好转期,但不一定是继发颅内血肿 B:脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤,伤后均有意识障碍,时间超过30分钟 C:由于存在脑组织损伤,伤后都有局灶性神经系统症状和体征 D:影像检查多有阳性表现MRI优于CT,适用于所有情况 E:只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊
脑挫裂伤治疗原则()
A:手术清除血肿 B:保持呼吸道通畅,防治脑水肿 C:腰椎穿刺 D:开颅探查 E:严密监测病情进展
脑挫裂伤治疗原则()
A:手术清除血肿 B:保持呼吸道通畅,防治脑水肿 C:腰椎穿刺 D:开颅探查 E:严密监测病情进展
脑挫裂伤特点为______
A:均合并硬膜下血肿 B:均合并脑于损伤 C:脑挫伤和裂伤多同时存在 D:均与受伤部位一致 E:以上都不是