患者，55岁，男性，体检过程中发现肾上腺区一境界清楚的包块，直径达3cm。

手术切除送检，镜下见肿块由成熟的脂肪和各阶段造血组织以不同比例构成，如图，正确的诊断是 ( )

A:肾上腺骨髓瘤 B:肾上腺转移性骨髓瘤 C:肾上腺髓性脂肪瘤 D:肾上腺脂肪瘤 E:肾上腺脂肪肉瘤

病历摘要：患者女性，38岁，右腰胀痛伴头晕10天。无发热。无尿频,尿急,尿痛和肉眼血尿。体检：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，面色疮白。腹部平软，右上腹压痛(＋),反跳痛()；深部触诊于肾区可及包块，质地中等，有压痛；移动性浊音阴性。血常规示：盬BC6x10/L，中性粒细胞60%，Hb60g/L。尿液分析：WBC(-)，RBC(-)，NIT(-)。B超提示右肾周血肿。

下一步的治疗方案应该是？ 提示：CT平扫提示右肾周血肿，右肾上极有-10cm大小肿块，增强扫描见肿块实质部分强化。CT提示左肾形态和功能正常。经抗休克治疗后病人生命征平稳，T37℃，P80次/分，R20次/分，BP110/60mmHg，Hb100g/L。胸片和肝脏B超未见异常。

A:右肾动脉造影＋栓塞 B:右肾周血肿穿刺引流 C:右肾周血肿清除术 D:右肾切除术 E:根治性右肾切除术 F:右肾部分切除术

男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1．015。试问该病儿最合理的处理为

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管维持原状 E:右肾盂-输尿管连接部成形术

男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查

为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要

A:CT平扫检查 B:MRI水成像检查 C:放射性核素肾图检查 D:肾脏放射性核素的动态扫描 E:IVP检查

男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿,尿频,尿急和尿痛，无排尿困难。右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。

IVU右肾不显影，进一步处理错误的是 ( )

A:MRU B:逆行造影 C:顺行静脉肾盂造影 D:CT检查了解梗阻的部位 E:肾穿刺造瘘术并数天后行经造瘘管肾盂造影

患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄，造瘘管，引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015，最恰当的处理是

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管，维持原状 E:右肾盂一输尿管连接部成形术

患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

为决定患肾是否应切除，术前应行哪一项检查最有必要

A:CT B:MRU C:肾图 D:IVP E:肾脏放射性核素的动态扫描

某男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

为决定患肾是否应该切除，术前应该行以下哪一项检查最有必要

A:CT B:MRU C:肾图 D:IVP E:肾脏放射性核素的动态扫描

某男性患者，61岁，无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛(-)。全血细胞计数：白细胞13×10／L，中性粒细胞85％，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6．1mg／L，血沉20mm／h，尿常规：红细胞(++)，尿细胞学(-)。

如果该患者诊断为肾癌，关于此疾病的放射治疗描述不正确的是

A:肾癌属于放射不敏感的肿瘤 B:术前放疗能够提高生存率 C:术后放疗适用于Ⅱ期和Ⅲ期肾癌及肿瘤未能彻底切净的患者 D:姑息放疗剂量不应低于45～50Gy E:一般采用等中心三野照射 F:在放疗时应尽量保护对侧肾功能

某男性患者，61岁，无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛(-)。全血细胞计数：白细胞13×10／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常规：红细胞(++)，尿细胞学(-)。

如果该患者诊断为肾癌，关于此疾病的放射治疗描述不正确的是

A:肾癌属于放射不敏感的肿瘤 B:术前放疗能够提高生存率 C:术后放疗适用于Ⅱ期和Ⅲ期肾癌及肿瘤未能彻底切净的患者 D:姑息放疗剂量不应低于45～50Gy E:一般采用等中心三野照射 F:在放疗时应尽量保护对侧肾功能