患者男，62岁，因术后并发腹腔感染，3d后出现意识障碍,呼吸频率加快，平均为30次/min，呼吸困难，口唇发绀，脉搏细数，心率平均为135次/min，血压90/55mmHg，24h尿量约400ml，尿密度>1.030，尿钠<20mmol/L。

患者缺氧的主要表现为

A:呼吸频率加快 B:脉搏加快 C:血压降低 D:24h尿量400ml E:意识障碍

患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热,神志不清,恶心,呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。

该病人的呼吸改变称为

A:库斯莫尔呼吸 B:潮式呼吸 C:叹息样呼吸 D:深快呼吸 E:双吸气呼吸

男，65岁，因慢性支气管炎,肺部感染,呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析PaO5．3kPa，PaCO10．8kPa。

护士巡视时．发现患者烦躁不安。呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应

A:使用镇静剂 B:加大氧流量 C:使用呼吸兴奋剂 D:降低氧浓度 E:做气管切开准备

男性患者，因慢性支气管炎,肺部感染,呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。

护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应

A:使用镇静剂 B:加大氧流量 C:使用呼吸兴奋剂 D:降低氧浓度 E:作气管切开准备

患者，女，26岁，因发热,咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一"体温过高：与病原菌感染有关"。

该护理诊断的主要依据为

A:体温39.5℃ B:呼吸加快 C:皮肤发红 D:接触皮肤有热感 E:心率加快

患者，女，26岁，因发热,咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一"体温过高：与病原菌感染有关"。

如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是

A:清理呼吸道无效 B:皮肤完整性受损 C:体温过高 D:活动无耐力 E:体液不足

男，70岁，患呼吸衰竭入院，近2d不适，呼吸浅速，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快

该病人出现下列何种情况

A:I1型呼衰 B:二氧化碳潴留 C:电解质紊乱 D:呼吸兴奋药过量 E:并发心力衰竭

男，70岁，患呼吸衰竭入院，近2d不适，呼吸浅速，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快

正确的护理措施是什么

A:抗生素治疗感染 B:应用支气管扩张药 C:适当补液，纠正电解质紊乱 D:多饮水，用力咳嗽 E:适量呼吸兴奋药

　　王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kpa。血二氧化碳分压10.8kpa。

护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应

A:使用镇静剂 B:加大氧流量 C:使用呼吸兴奋剂 D:降低氧浓度 E:作气管切开准备

某男，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。

护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应

A:使用镇静剂 B:加大氧流量 C:使用呼吸兴奋剂 D:降低氧浓度 E:作气管切开准备