患者男，64岁，因“左下睑缘黄白色结节2年余”来诊。查体：左下睑缘近内眦5 mm处有一圆形结节，直径2~3 mm，略呈黄白色，边界清楚，表面光滑，有少量毛细血管扩张，中央未见明显脐凹和毛发穿出；触之质硬，与表皮粘连，无触痛和压痛。组织病理学：瘤体外围纤维结缔组织包膜，其内见较多大小不一的角化囊，外周为基底细胞，部分角化囊中心见双折光的毛干。

最可能的诊断是

A:汗管瘤 B:粟丘疹 C:毛囊瘤 D:毛母质瘤 E:睑黄瘤

患者女，31岁，主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检：双乳对称皮肤无红肿，乳头无内陷，左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征，可及3cmx4cm质硬之肿物，与皮肤粘连，同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cmx2cm肿大淋巴结。

如病期相同的患者，但年龄60岁，免疫组化为ER(＋＋＋)，PR(－)，HER2（－），骨密度检查正常，该患者选择内分泌治疗（AIs）3年后复查,骨密度重度骨质疏松。此时最佳处理是

A:停用AIs不再选择内分泌治疗 B:补充钙剂，继续AIs辅助治疗至5年 C:继续AIs辅助治疗至5年，但同时使用双膦酸盐 D:更换TAM辅助治疗至5年 E:停用AIs，观察骨密度至正常后再服用AIs F:停用AIs，观察骨密度至正常后再服用TAM

男，45岁。肝区隐痛1个月，有肝炎史20年。查体：肝肋下3cm，质中硬，无腹水。

经治疗如肿瘤明显缩小至5cmx6cm，肝,肾功能正常，无远处转移，这时首选治疗方案为：

A:手术切除 B:介入治疗 C:放射治疗 D:化学治疗 E:局部无水乙醇注射

　患者女，20岁，因“阵发性心悸,头痛,胸闷半年”来诊。查体：P 80次/min，BP 130/80 mmHg；身高168 cm，体重48 kg，指,趾细长；右上唇和舌尖分别见0.7 cm,0.8 cm肿物；甲状腺左叶可触及一个1.0 cmx1.5 cm肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动；左颈部可触及一个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差；心,肺,腹部未见异常。

下一步应做的检查包括(提示　患者入院后症状发作时测P 110次/min，BP 190/110 mmHg；ECG：窦性心动过速。安静休息10 min后症状自行缓解。肾功能,电解质正常。)

A:肾上腺CT B:血儿茶酚胺 C:尿儿茶酚胺及其代谢产物 D:血RAAS测定 E:血,尿皮质醇 F:肾动脉造影

患者，男性，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。

该患者行眼眶CT检查显示，病变位于泪腺窝，呈类圆形，边界清楚，均质的高密度影，眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是

A:泪腺多形性腺瘤 B:泪囊炎 C:海绵状血管瘤 D:皮样囊肿 E:睑板腺囊肿

某女性患者，23岁，因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体：P 80次/min，BP 130/80 mmHg；身高168 cm，体重48 kg，指、趾细长；右上唇和舌尖分别见0.7 cm、0.8 cm肿物；甲状腺左叶可触及一个1.0 cm×1.5 cm肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动；左颈部可触及一个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差；心、肺、腹部未见异常。

下一步应做的检查包括(提示：患者入院后症状发作时测P 110次/min，BP 190/110 mmHg；ECG：窦性心动过速。安静休息10 min后症状自行缓解。肾功能、电解质正常。)

A:肾上腺CT B:血儿茶酚胺 C:尿儿茶酚胺及其代谢产物 D:血RAAS测定 E:血、尿皮质醇 F:肾动脉造影

某男性患者，60岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。

提示：患者生于哈尔滨，未到疫区，无食生鱼．生虾习惯，平时饮啤酒少量，病毒性肝炎标志及肝功均正常。B超显示：脾巨大，肋下24cm，肝大小正常，门静脉宽9．0mm，未见腹水。血象：WBC36×109/L，Hb110g/L,，Plt510×109/L。据上述资料，诊断应考虑

A:血吸虫病 B:慢性淋巴细胞白血病 C:肝硬化脾亢 D:疟疾 E:黑热病 F:慢性粒细胞白血病

某男性患者，60岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。

提示：患者生于哈尔滨，未到疫区，无食生鱼．生虾习惯，平时饮啤酒少量，病毒性肝炎标志及肝功均正常。B超显示：脾巨大，肋下24cm，肝大小正常，门静脉宽9．0mm，未见腹水。血象：WBC36×109/L，Hb110g/L,，Plt510×109/L。为进一步确诊，应做的检查是

A:染色体核型分析 B:食管钡透 C:骨髓穿刺涂片 D:白血病免疫分型 E:细胞化学分析 F:肝脾CT

某男性患者，65岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。

上题诊断依据是哪些

A:老年男性，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬 B:病变发生于中轴骨、胸骨柄和右侧锁骨胸骨端 C:病变呈多发性溶骨性破坏，右侧锁骨胸骨端见多发穿凿样破坏，边缘清楚，无硬化 D:胸骨柄骨破坏周围形成明显软组织肿块 E:右侧第1、2肋软骨局限性破坏 F:临床出现贫血

某男性患者，43岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。

该患者行眼眶CT检查显示，病变位于泪腺窝，呈类圆形，边界清楚，均质的高密度影，眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是

A:泪腺多形性腺瘤 B:泪囊炎 C:海绵状血管瘤 D:皮样囊肿 E:睑板腺囊肿