女，45岁，明显的黄疸和瘙痒已一月，伴轻度乏力和纳差一般情况尚可，血A LT 200U，AKP,γ-GT,血胆固醇均升高，凝血酶原时间正常，B超示：肝内光密度较粗

肝内胆汁淤积与肝外梗阻性黄疸，鉴别诊断中首选而最常见的检查

A:逆行胆管造影 B:胆,肝,胰B超 C:食管,胃,小肠钡餐摄片 D:腹部CT E:腹部MRI

女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。

外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

A:血胆红素升高 B:黄疸,肝大伴有肝区叩痛 C:B超显示肝内或肝内外胆管扩张 D:血ALT,ALP升高 E:黄疸持续不消失

某急诊患者，男，56岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST／ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。

肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于

A:肝脏是否增大 B:胆道系统是否扩张 C:胆囊是否增大 D:脾脏是否增大 E:胆囊内是否出现结石 F:胆管壁是否增厚

某女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。

外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

A:血胆红素升高 B:黄疸、肝大伴有肝区叩痛 C:B超显示肝内或肝内外胆管扩张 D:血ALT、ALP升高 E:黄疸持续不消失

某女，46岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。

外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

A:血胆红素升高 B:黄疸、肝大伴有肝区叩痛 C:B超显示肝内或肝内外胆管扩张 D:血ALT、ALP升高 E:黄疸持续不消失

一急诊患者，男性，56岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。

肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于

A:肝脏是否增大 B:胆道系统是否扩张 C:胆囊是否增大 D:脾脏是否增大 E:胆囊内是否出现结石 F:胆管壁是否增厚

一急诊患者，男性，56岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。

肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于

A:肝脏是否增大 B:胆道系统是否扩张 C:胆囊是否增大 D:脾脏是否增大 E:胆囊内是否出现结石 F:胆管壁是否增厚