患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cmx0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体,抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。

首选治疗方案是

A:糖皮质激素＋免疫抑制药 B:非甾体消炎药 C:对症治疗 D:免疫抑制药 E:免疫调节药 F:抗疟药 G:生物制剂

男性，50岁，反复咳嗽，脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈，胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。

此时进一步治疗方法

A:手术治疗 B:药物抗炎治疗 C:体位引流 D:中医治疗 E:不需治疗

既往健康的68岁男性患者，吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗炎治疗近1年，胸部X线复查如图所示，形态不规则，边缘不整齐，收入院进 一步检查治疗。

经进一步检查，确诊为肺癌，首选治疗方案原则是 ( )

A:化疗 B:放射治疗 C:对症处理 D:中医中药治疗 E:手术治疗

患者女性，33岁。因“反复腹痛,腹泻2年，加重1周”入院。2年来反复腹痛,腹泻，初为糊状便，每日排便2-3饮，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎对症治疗无效。近1周来排便频繁，而无粪质，均为脓血，伴腹胀，腹痛，有疼痛-便意便后缓解的规律。食欲不振，恶心呕吐，发热，体温37.4℃左右，消瘦乏力，下肢轻度水肿而来我院。

提示：体检：T37.6℃，P88次/分，BP120/82mmHg。营养状态欠佳，皮肤巩膜无黄染，颈部及锁骨上窝,腋窝等浅表淋巴结无肿大，轻度贫血貌，脱水貌。双肺检查正常。心音纯，心律规整，心率88次/分。腹部平软，肝脾未及，左,右下腹压痛，肠鸣音亢进，12次/分双下肢无水肿。辅助检查：血常规Hb92g/L，大便常规为粘液脓血便，红细胞7-10个/HP，白细胞10-15个/HP。大便阿米巴滋养体与包囊阴性。便细菌培养阴性。血K3.0mmol/L，Na130mmol/L，CI97mmol/L。血浆总蛋白(TP)58g/L，白蛋白(A)28，球蛋白(G)30g/L。钡餐检查如图。有关该患者的治疗正确的有

A:充分休息 B:予以肠外营养支持 C:可使用氢化可的松治疗 D:纠正贫血及水电解质紊乱 E:水氧酸偶氮磺胺吡啶为首选试用药 F:控制饮食，增加蛋白质供应，如增加牛奶的摄入 G:首选的术式为结肠大部切除，回肠及乙状结肠造口 H:治疗该病的最有效的手术是：结,直肠全部切除，永久性末端回肠造口

患者女性，32岁。反复干咳，喘息，无诱因,季节性，伴乏力，纳差，少痰。当地医院诊断：支气管哮喘。给抗平喘,消炎，对症治疗，症状好转不明显，既往否认过敏史，无鼻炎史。病程中无发热，时有盗汗。查体：体温36.8℃，脉搏88次/L，双肺可闻及散在哮呜音。实验室检查：WBC：8.9x10，N：0.75，EOS正常。肺功能：FEV1：2.1L/S，占正常预计值73%，用药后增加210ml，缓解率11%。胸片：双肺可见散在斑点状阴影，双肺中野明显，右肺中野病灶似“树芽状”。

按哮喘规范治疗1周，PEF改善，但仍未达正常。胸CT：双肺中野斑点状阴影，大小不均匀，延支气管走行分布，双下肺也可见散在病灶，血沉：34mm，活动性结核抗阳性，经纤支镜肺泡灌洗术检查，BALF中查到大量结核杆菌，结核-DNA阳性。肺TB新的临床分类是

A:肺外结核 B:干酪性肺炎 C:肺结核球 D:原发性肺结核 E:继发性肺结核 F:结核性胸膜炎 G:血行播散性肺结核 H:浸润型肺结核 I:空洞型肺结核 J:原发综合征

患儿，女，2岁半，因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗，不见好转，于是转我院治疗。胸片显示，双肺纹理增多。

对母亲应尽快采取的措施是 (提示：追问病史，其母近2个月经常发热,咳嗽，抗感染治疗效果不佳，有时咳嗽伴胸痛，带血丝，低热。)

A:抗痨治疗 B:使用头孢菌素 C:胸部X线片或CT D:做PPD试验 E:做血沉 F:做血常规

64岁男性患者，反复咳嗽,咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBCl2x10^9/L，胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

首先考虑的治疗方案是

A:抗炎治疗 B:抗炎止血治疗 C:手术治疗 D:抗结核治疗 E:门诊随访

男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。

若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是

A:加用甲硝唑静脉点滴 B:甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗 C:急诊手术加充分引流 D:经皮穿刺引流 E:西药静脉点滴+中药胃管内滴注

某男患儿，5岁，诊断：支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。

以下关于抗菌药物不良反应的描述中，哪些是正确的

A:喹诺酮类药物可影响软骨发育，不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用 B:碳青霉烯类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应 C:早产儿、新生儿由于肝酶不足，使用氯霉素后可发生“灰婴综合征” D:任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用 E:氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用