女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛,发热,咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频,尿急,尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸,气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者血透后出现血尿的可能原因是
A:心衰引起 B:肾实质损害加重 C:与血压升高有关 D:与血透时肝素用量过大有关 E:与使用环磷酰胺有关
男性,20岁,因乏力,纳差1个月,尿少,浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿,蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”
如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列疾病最可能的是
A:狼疮肾炎 B:过敏性紫癜肾 C:肺出血-肾炎综合征 D:急性链球菌感染后肾小球肾炎 E:急进性肾炎II1型
男性,20岁,因乏力,纳差1个月,尿少,浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿,蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”
与急进性肾炎预后不相关的因素
A:性别 B:新月体类型 C:少尿 D:血肌酐>600 μmoL/L E:治疗时机
病例摘要:男性患者,25岁,平素体健,发现水肿,血尿,大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。
该患者的蛋白尿属于( )
A:肾小球性蛋白尿 B:肾小管性蛋白尿 C:功能性蛋白尿 D:溢出性蛋白尿 E:体位性蛋白尿
女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛,发热,咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频,尿急,尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸,气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者血透后出现血尿的可能原因是
A:心衰引起 B:肾实质损害加重 C:与血压升高有关 D:与血透时肝素用量过大有关 E:与使用环磷酰胺有关
女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛,发热,咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频,尿急,尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸,气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者血透后出现血尿的可能原因是
A:心衰引起 B:肾实质损害加重 C:与血压升高有关 D:与血透时肝素用量过大有关 E:与使用环磷酰胺有关