患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心,呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4+_9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。

本例患者,最支持诊断的改变是

A:血清钠低,尿钠反常性增多 B:血渗透压低,尿渗透压反常性高 C:血浆BUN水平低 D:水负荷排出障碍 E:水负荷后虽Posm明显下降,但Uosm仍明显>100 mmol/kg

左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。

左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是

A:心房颤动 B:右心衰竭 C:左心衰竭 D:急性肺水肿 E:感染性心内膜炎

某女性患者,46岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4±9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。

本例患者,最支持诊断的改变是

A:血清钠低,尿钠反常性增多 B:血渗透压低,尿渗透压反常性高 C:血浆BUN水平低 D:水负荷排出障碍 E:水负荷后虽Posm明显下降,但Uosm仍明显>100 mmol/kg

肺血管阻力和左室舒张末期压力分别代表

A:右室前负荷、左室后负荷 B:左室前负荷、右室后负荷 C:右室后负荷、左室前负荷 D:左室后负荷、右室前负荷 E:左房前负荷、右房后负荷

关于左室的压力—容量关系,以下何者错误

A:后负荷及心室收缩力不变,前负荷增加时,SV及EF增加 B:前、后负荷不变,收缩力减弱,SV及EF下降 C:前负荷及收缩力不变,后负荷增加时,SV及EF下降 D:前负荷及收缩力不变,后负荷降低时,SV及EF增加 E:前、后负荷不变,收缩力增加时,SV及EF增加

临床上作为左室后负荷的最可能指标

A:左室舒张末压 B:左室收缩末压 C:主动脉顺应性 D:周围血管阻力 E:动脉内容量

肺血管阻力和左室舒张末期压力分别代表()

A:右室前负荷、左室后负荷 B:左室前负荷、右室后负荷 C:右室后负荷、左室前负荷 D:左室后负荷、右室前负荷 E:左房前负荷、右房后负荷

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