患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红,眼痛,流泪,发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。
最合适的治疗方案是
A:局部清创联合抗生素药物治疗 B:穿透性角膜移植术 C:结膜囊成形术 D:补充维生素及维生素D E:局部滴用自家血清
某女性患者,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。
最合适的治疗方案是
A:局部清创联合抗生素药物治疗 B:穿透性角膜移植术 C:结膜囊成形术 D:补充维生素及维生素D E:局部滴用自家血清
男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均<2mU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗()
A:采用γ-刀放射治疗是合理的选择 B:用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗 C:首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗 D:手术治疗后加用放射治疗 E:无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
患者,男,38岁。性欲减退、阳萎3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤,压迫视神经交叉,浸润左侧海绵窦。第2天晨取血查垂体及其靶腺功能后,接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5d后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗()。
A:采用γ-刀放射治疗是合理的选择 B:用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗 C:首选溴隐亭等多巴胺激动药治疗 D:手术治疗、术后加用放射治疗 E:无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
男,38岁。性欲减退、阳萎3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦,第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ一刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均<2mU/L(垂体一性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TsH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗
A:采用γ一刀放射治疗是合理的选择 B:用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗 C:首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗 D:手术治疗后加用放射治疗 E:无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
男、38岁。性欲减退、阳萎3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗
A:采用γ-刀放射治疗是合理的选择 B:用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗 C:首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗 D:手术治疗、术后加用放射治疗 E:无功能性垂体腺瘤可暂不处理、观察1~2年
患者,男,38岁。性欲减退、阳萎3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤,压迫视神经交叉,浸润左侧海绵窦。第2天晨取血查垂体及其靶腺功能后,接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5d后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗()。
A:采用γ-刀放射治疗是合理的选择 B:用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗 C:首选溴隐亭等多巴胺激动药治疗 D:手术治疗、术后加用放射治疗 E:无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
男,38岁。性欲减退、阳萎3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦,第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ一刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均<2mU/L(垂体一性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TsH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗
A:采用γ一刀放射治疗是合理的选择 B:用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗 C:首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗 D:手术治疗后加用放射治疗 E:无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年