患者女,52岁。急性口服农药30 ml入院。体格检查:BP 110/75 mmHg,意识不清,呼出气体有大蒜味,流涎,双侧瞳孔如针尖样,两肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min,律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。

抢救有机磷农药中毒时,关于迅速清除毒物,正确的是

A:洗胃越早,越彻底,效果越好 B:急性有机磷中毒者,早期导泻效果显著 C:敌百虫可用2%碳酸氢钠洗胃 D:对硫磷可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃 E:洗胃同时应静脉给予阿托品,胆碱酯酶复活剂 F:昏迷,惊厥时不应催吐

一般药物中毒常常会出现神经系统症状中:

有机磷杀虫剂,氨基甲酸酯杀虫剂等中毒

A:昏迷 B:谵妄 C:惊厥 D:肌纤维颤动 E:瘫痪

患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难,抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。

该患者经抢救后脱险,1个月后出现四肢麻木,末梢感觉异常,有疼痛感,这是最有可能的诊断是( )

A:中间型综合征 B:迟发性神经病 C:中毒反跳 D:阿托品中毒 E:中毒性脑病

某女性患者,41岁,因家庭矛盾产生轻生的念头,一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。

碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯中毒的机制是

A:PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征 B:PAM与胆碱受体结合,阻止乙酰胆碱的作用 C:PAM与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用 D:PAM在中毒者体内生成磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离出来,恢复其活性 E:PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶

患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。

此时,该病例诊断应高度考虑

A:迟发性神经病 B:阿托品中毒 C:中毒反跳 D:阿托品用量不足 E:中间综合征

在治疗有机磷杀虫剂中毒时常用解磷定,因为它有——的作用()。

A:拮抗有机磷 B:拮抗乙酰胆碱 C:拮抗胆碱酯酶 D:复活胆碱酯酶 E:抑制胆碱能神经

在治疗有机磷杀虫剂中毒时常用解磷定,因为它有______的作用( )。

A:拮抗有机磷 B:拮抗乙酰胆碱 C:拮抗胆碱酯酶 D:复活胆碱酯酶 E:抑制胆碱能神经

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