女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白(＋)，白细胞20—30个/HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。

诊断的主要依据是

A:突然寒战高热 B:腰痛 C:尿频尿痛 D:右侧肾区叩击痛(＋) E:尿蛋白(＋)，白细胞20~30个/HP，白细胞管

　患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d” 来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温 39~40.2℃，伴头昏,头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min， BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心,肺未发现异常；肝,脾大，右 上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

应尽快进行的处理措施包括（提示查到外周血红细胞有环状体；在治疗过程中突然寒战， 尿呈酱油色，腰痛，尿量减少。）

A:血常规 B:尿常规 C:肾功能 D:胸部CT E:肾B型超声 F:凝血功能 G:免疫功能

　患者男，35岁，因“突发寒战,高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务，1 d前突发寒战,高热，体温高达39~41 ℃，头痛和全 身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血； 胸部出血性皮疹，HR 110次/min；肝肋下3 cm， 有触压痛，脾肋下6 cm，实验室检查：血WBC 15 x10／L，N 0.85，PLT 50x10 ／L；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L 。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善 ；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝,脾大缓解；10 d后再次出现寒战,高热,头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐,弯曲 ,旋转的螺旋活动的病原体。

患者使用抗生素后3 h突感不适，寒战伴剧 烈头痛，血压下降，心率120次/min。最可能的原因是

A:输液反应 B:抗生素变态反应 C:病情突然加重 D:输液过多引起急性左心衰竭 E:赫斯海默反应

患者男，35岁，因“突发寒战,高热1 d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务，1 d前突发寒战,高热，体温高达39~41 ℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR 110次/min；肝肋下3 cm，有触压痛，脾肋下6 cm，实验室检查：血WBC 15x10/L，N 0.85，PLT 50x10/L；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝,脾大缓解；10 d后再次出现寒战,高热,头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐,弯曲,旋转的螺旋活动的病原体。

患者使用抗生素后3 h突感不适，寒战伴剧烈头痛，血压下降，心率120次/min。最可能的原因是

A:输液反应 B:抗生素变态反应 C:病情突然加重 D:输液过多引起急性左心衰竭 E:赫斯海默反应

男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达4l℃，伴头痛，持续4~5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。

病人剧烈寒战,高热,大汗是由于

A:疟原虫侵入肝细胞 B:疟原虫释放毒素 C:疟原虫,疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应 D:体温调节中枢功能紊乱 E:大量疟原虫阻塞内脏毛细血管

女性，25岁，农民。怀孕3个月，突然寒战，高热，大汗，间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。

病人通过上述治疗，症状消失，足月行剖宫产，手术中出血较多，输血200 ml；3个月后再次突然寒战，高热大汗，仍然间日发作，其可能原因是．

A:重新感染 B:复发 C:再燃 D:输血疟疾 E:不同型疟原虫混合感染

稽留热的特点不包括

A:可伴有寒战 B:可见于大叶性肺炎 C:24h内体温波动范围超过1℃以上 D:体温增高达数天或数周 E:体温恒定的升高至39～40℃或以上

稽留热的特点不包括

A:可伴有寒战 B:可见于大叶性肺炎 C:24h内体温波动范围超过1℃以上 D:体温增高达数天或数周 E:体温恒定的升高至39～40℃或以上