患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽,咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。

急诊应尽快做的处理包括(提示　患者2周前受凉后出现咳嗽,咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。)

A:纤维支气管镜检查 B:肌内注射吗啡 C:肌内注射阿托品 D:静脉推注氨茶碱 E:吸氧 F:雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物 G:给予碳氢酶烯类抗生素 H:化痰药物

　患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽,咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。

目前应主要考虑的治疗有(提示　使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH 7.10)

A:纤维支气管镜吸痰 B:雾化吸入β2受体激动剂 C:肌内注射阿托品 D:静注氨茶碱 E:继续无创机械通气，提高吸氧浓度 F:继续无创机械通气，调大潮气量 G:有创机械通气

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽,咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。

急诊应尽快做的处理包括(提示：患者2周前受凉后出现咳嗽,咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。)

A:纤维支气管镜检查 B:肌内注射吗啡 C:肌内注射阿托品 D:静脉推注氨茶碱 E:吸氧 F:雾化吸入β受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物 G:给予碳氢酶烯类抗生素 H:化痰药物

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽,咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。

目前应主要考虑的治疗有(提示　使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH 7.1。)

A:纤维支气管镜吸痰 B:雾化吸入β受体激动剂 C:肌内注射阿托品 D:静注氨茶碱 E:继续无创机械通气，提高吸氧浓度 F:继续无创机械通气，调大潮气量 G:有创机械通气

男性，68岁，反复咳嗽,咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH 7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。

呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是 ( )

A:呼吸道分泌物少 B:通气严重不足 C:神经精神症状加重 D:经常规治疗无效 E:咳嗽和吞咽反射减弱或消失

男性，68岁，反复咳嗽,咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH 7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。

呼吸衰竭患者机械通气治疗，下列描述错误的是 ( )

A:血气分析在刚上机时每4小时1次，以后每日2次 B:血气维持在PaO 80mmHg，PaCO 40mmHg C:血气维持在PaO和PaCO60mmHg左右 D:呼吸性酸中毒，注意改善通气 E:若出现代谢性碱中毒，可补钾和精氨酸治疗

患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇,甲床青紫，活动,哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。

患儿如突然出现呼吸困难,青紫加重，应首先采取的体位是

A:平卧位 B:端坐位 C:中凹卧位 D:膝胸卧位 E:头低脚高位

某女性患者，32岁，活动时呼吸困难2年，服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿药2个月。近2周静息时咳泡沫痰，气急、呼吸困难。查：发绀，双肺水泡音及哮鸣音，心界左下扩大，心率50次／分，律不齐，心尖部舒张期杂音，双下肢不肿

心衰加重应首先考虑到是因为

A:洋地黄不足 B:洋地黄过量 C:电解质紊乱 D:肺部感染 E:风湿活动

某男性患者，45岁，因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。

若患者需要有创机械通气治疗时，目前提倡的通气策略包括

A:最佳呼气末正压通气 B:肺保护性通气策略 C:肺复张 D:压力型通气模式比容量型通气模式更少产生气压伤 E:必要时采用液体通气 F:常规通气无效时可选用俯卧位通气

张某，女，55岁。诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。

该病人的活动原则是

A:不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动 B:适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响轻体力劳动 C:可以完全生活自理，适当参与家务劳动 D:以卧床休息为主，可在协助下完成基本的日常生活活动 E:严格卧床休息，日常生活由他人照顾