患者,男性,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,高血压病15年,糖尿病20年,冠心病10年,陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急,胸闷,并进行性加重,伴大汗,端坐呼吸,阵阵咳嗽,咳泡沫样痰,无发热。体检:半卧位,T 37℃,HR172次/分,BP170/100mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR35次/分,指脉搏氧饱和度93%,大汗淋漓,听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。

提示:患者经抢救处理,45分钟后测CVP9cmHO,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脉搏氧饱和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提问:根据上述情况,以下处理哪些正确?

A:低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气 B:静脉滴注多巴胺2~10μg/(kg·min) C:立即停用硝酸甘油 D:皮下注射低分子肝素 E:使用阿司匹林 F:根据CVP和PCWP,适当补充血容量。

患者男,75岁,冠状动脉旁路移植术后,心电监护,自主呼吸,双鼻导管持续吸氧,氧流量5L/min,静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体:T37.3℃,R10次/min,BP125/78mmHg;HR90次/min,窦性心律;氧饱和度92%。

在治疗过程中患者呼吸次数小于8次/min,氧饱和度88%,应首先给予

A:面罩给氧 B:唤醒患者 C:气管内插管呼吸机辅助呼吸 D:静脉注射纳洛酮 E:使用呼吸兴奋剂

 患者男,75岁,冠状动脉旁路移植术后,心电监护,自主呼吸,双鼻导管持续吸氧,氧流量5 L/min,静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体:T 37.3 ℃,R 10次/min,BP 125/78 mmHg;HR 90次/min,窦性心律;氧饱和度92%。

在治疗过程中患者呼吸次数小于8次/min,氧饱和度88%,应首先给予

A:面罩给氧 B:唤醒患者 C:气管内插管呼吸机辅助呼吸 D:静脉注射纳洛酮 E:使用呼吸兴奋剂

患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气短,喘憋,咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血气氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.36。患者已有10年病史。

护士此时给予患者吸氧,应给予的氧流量应为

A:1~2L/min B:2~3L/min C:3~4Umin D:4~5Umin E:5~6Umin

患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气短,喘憋,咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血气氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.36。患者已有10年病史。

为改善患者的呼吸状况,护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是

A:放松体位,半卧位 B:呼气时缩拢嘴唇,同时腹肌收缩,使肺内气体经口徐徐呼出 C:经鼻吸气,用口呼气 D:吸呼比2:1~3:1 E:每日2~3次,每次训练时间为10~15min

某男性患者,75岁,冠状动脉旁路移植术后,心电监护,自主呼吸,双鼻导管持续吸氧,氧流量5 L/min,静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体:T 37.3 ℃,R 10次/min,BP 125/78 mmHg;HR 90次/min,窦性心律;氧饱和度92%。

在治疗过程中患者呼吸次数小于8次/min,氧饱和度88%,应首先给予

A:面罩给氧 B:唤醒患者 C:气管内插管呼吸机辅助呼吸 D:静脉注射纳洛酮 E:使用呼吸兴奋剂

某男性患者,76岁,冠状动脉旁路移植术后,心电监护,自主呼吸,双鼻导管持续吸氧,氧流量5 L/min,静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体:T 37.3 ℃,R 10次/min,BP 125/78 mmHg;HR 90次/min,窦性心律;氧饱和度92%。

在治疗过程中患者呼吸次数小于8次/min,氧饱和度88%,应首先给予

A:面罩给氧 B:唤醒患者 C:气管内插管呼吸机辅助呼吸 D:静脉注射纳洛酮 E:使用呼吸兴奋剂

某男性患者,75岁,冠状动脉旁路移植术后,心电监护,自主呼吸,双鼻导管持续吸氧,氧流量5 L/min,静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体:T 37.3 ℃,R 10次/min,BP 125/78 mmHg;HR 90次/min,窦性心律;氧饱和度92%。

在治疗过程中患者呼吸次数小于8次/min,氧饱和度88%,应首先给予

A:面罩给氧 B:唤醒患者 C:气管内插管呼吸机辅助呼吸 D:静脉注射纳洛酮 E:使用呼吸兴奋剂

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