患者,男,55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心,呕吐。有胆囊结石病10年。查体:体温37.20C,血压110/82mmHg,脉率108次/分,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC11x10
/L,N80%,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,总胆管宽0.8cm,胰腺增大,边界不清,胰周有积液。
2周后,病情稳定,体温不高,CT见胰体尾部增强不均匀,小网膜囊10cmx8cm液性包块。此时需做的处理是
A:手术清创引流 B:腹腔穿刺引流 C:切除胆囊,总胆管探查引流 D:继续保守治疗,2个月后处理囊肿和胆道 E:none
患者,男,55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心,呕吐。有胆囊结石病10年。查体:体温37.2℃,血压1l0/82mmHg,脉率108次/分,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC11x10^9/L,N80%,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm,胰腺增大,边界不清,胰周有积液。
2周后,病情稳定,体温不高,CT见胰体尾部增强不均匀,小网膜囊10cmx8cm液性包块。此时需做的处理是
A:手术清创引流 B:腹腔穿刺引流 C:切除胆囊,胆总管探查引流 D:继续保守治疗,2个月后处理囊肿和胆道(115~117/2009)
男,49岁。上腹部隐痛10年,半年来消瘦,黑便。查体:左锁骨上窝触及2cmx3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。
男,49岁。上腹部隐痛10年,半年来消瘦,黑便。查体:左锁骨上窝触及2cmx3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A:甲状腺癌 B:胃癌 C:肺癌 D:乳癌 E:胸腺癌
某女,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×10
/L
经足量的皮质激素治疗6个月后,查血小板20×10/L,进一步治疗应选择
A:继续用糖皮质激素治疗 B:免疫抑制剂 C:脾切除 D:输血小板 E:抗纤溶药物
某男性患者,47岁。咳嗽2周入院。干咳,无咯血,无畏寒、发热,否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规:WBC6.7×10
/L,其中N52%,L40%,E0.8%.PPD(1:2000)试验:(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质,拟行
F-FDGPET/CT显像。
对可能出现的F-FDGPET/CT征象的解读不正确的是
A:SUV低于2.0,考虑结节良性病变可能性大 B:SUV高于2.5,且延迟相SUV超过早期相SUV,考虑结节恶性病变可能性大 C:恶性肿瘤病变SUV与病灶病理分化程度呈正相关 D:恶性肿瘤病变SUV愈高,则患者预后相对愈差 E:若患者血糖水平增高,分析
F-FDGPET/CT结果时应考虑血糖水平的影响 F:错构瘤常呈阳性结果
某男性患者,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。
某男性患者,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大
A:口底、头面部 B:鼻咽部 C:咽喉部、甲状腺 D:食管、胃 E:气管、胸膜、肺
某男性患者,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。
某男性患者,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A:甲状腺癌 B:胃癌 C:肺癌 D:乳癌 E:胸腺癌
八个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞1.5×10
/L,血红蛋白65g/L,白细胞5×10
/L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。
针对此病例,以下处理哪项是不正确的
A:改善营养 B:补充维生素B
及叶酸 C:对症处理 D:补充铁剂 E:有明显神经、精神症状者,应用镇静剂