呼吸衰竭是指由于呼吸功能严重障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围,伴有或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。
以下与“功能性分流”不符的是
A:又称静脉血掺杂 B:是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致 C:正常人也有功能性分流 D:肺血管收缩时也可引起功能性分流 E:功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化,PaO
降低,PaCO
增加
女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P 86次/分,R 24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH 7.46,PaCO2 32mmHg,PaO2 64mmHg,HCO3— 19.3mmol/L。
患者2小时前突发呼吸困难加重。查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺呼吸音低,呼气相延长,可闻及低调哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。动脉血气(鼻导管吸氧5升/分)示pH 7.3,PaCO2 52 mmHg,PCO2 53 mmHg,HCO3— 23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是
A:面罩吸氧(10升/分) B:静脉滴注碳酸氢钠 C:静脉滴注氨茶碱 D:机械通气 E:静脉滴注呼吸兴奋剂
可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致的情况是
A:高碳酸血症 B:低氧血症 C:通气不足 D:急性肺栓塞 E:肺部感染
呼气末二氧化碳分压不能反映动脉血二氧化碳分压的情况为
A:高二氧化碳血症 B:低氧血症 C:患者通气不足 D:急性肺栓塞 E:正性红细胞增多症
动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。
需要调整的呼吸机参数是()(提示予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(P-SIMV+PSV)治疗1天后,血气分析:动脉血二氧化碳分压(PaCO2)75mmHg。)
A:增加预设呼吸频率 B:增加预设压力水平 C:改为压力调节容量控制(PRVC.模式 D:增加呼气触发灵敏度流速百分比 E:延长吸气时间 F:改为辅助控制(A/C.模式 G:呼气末正压(PEEP)设为0
呼气末二氧化碳分压不能反映动脉血二氧化碳分压的情况为()
A:高二氧化碳血症 B:低氧血症 C:患者通气不足 D:急性肺栓塞 E:正性红细胞增多症