尿闭患者入院时留置导尿管,2d后出现低血压和发热,尿中有大量白细胞和细菌。血气分析:pH7.32,PaO
80mmHg(10.7kPa),PaCO
20mmHg(2.67kPa),HCO
10mmol/L。
细胞外液H
增加后,经血浆和细胞内的缓冲代偿调节,其结果是
A:HCO
及其他缓冲碱不断被消耗 B:SB,AB,BB降低 C:BE正值增大 D:pH降低 E:血K+增高 F:血K+降低
患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂,利尿剂及激素等治疗5 d后查动脉血气:pH 7.40,HCO
40 mmol/L,PaO
60 mmHg,PaCO
67 mmHg,BE +13 mmol/L,K
3.4 mmol/L,Na
140 mmol/L,Cl
90 mmol/L。
治疗后患者可能出现的状况及处理措施是(提示 为保持气道湿化,促进痰液引流,每日输注5%葡萄糖溶液2500 ml+10%氯化钾30 ml,但尿量每日仅800~1000 ml。3 d后患者出现乏力,头痛,恶心和呕吐,呕吐为喷射性,尿量进一步减少,尿相对密度为1.010。)
A:呼吸性酸中毒加重 B:代谢性碱中毒加重 C:低钾血症 D:水中毒 E:脑血管意外 F:肾功能不全 G:给予利尿剂 H:给予对症处理后继续观察
患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂,利尿剂及激素等治疗5 d后查动脉血气:pH 7.40,HCO
40 mmol/L,PaO
60 mmHg,PaCO
67 mmHg,BE +13 mmol/L,K
3.4 mmol/L,Na
140 mmol/L,Cl
90 mmol/L。
此时合适的处理方案是(提示 复查动脉血气:pH 7.40,HCO
26 mmol/L,PaO
75 mmHg,PaCO
41 mmHg,BE +3.0 mmol/L,K+ 3.7 mmol/L,Na
125 mmol/L,Cl
80 mmol/L。)
A:无需特殊处理 B:给予5%碳酸氢钠 C:给予10%氯化钠 D:补充10%氯化钾 E:颅脑CT检查 F:肾功能检查 G:减少输注5%葡萄糖溶液的量 H:给予利尿剂
患者男,58岁。因低热,面部,眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。
哪些疾病和情况时尿液PH可呈现碱性?
A:代谢性碱中毒 B:呼吸性碱中毒 C:肾小管性酸中毒 D:大量食用肉食时 E:食用大量蔬菜及水果时 F:尿液标本室温放置过久时
女,23岁,尿频,尿急,尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查:PH5.0,比重1.020,红细胞30~40/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。
在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值 ( )
A:尿pH5.0 B:尿比重1.020 C:尿红细胞30~40/HP D:尿蛋白()(++) E:尿白细胞和脓球满视野
某男性患者,55岁,因“右下肢疼痛无力,行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖药物治疗。查体:BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声:右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s,右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s,加速时间180 ms。
对该患者的肾脏和腹部行超声检查,尚须补充的重要内容包括
A:双侧肾脏大小 B:肾皮质厚度 C:肾盂宽度 D:肾段动脉加速度和加速时间 E:肾段动脉阻力指数 F:同水平腹主动脉血流速度 G:肾静脉血流速度
引起尿液pH值升高的是
A:糖尿病 B:白血病 C:呼吸性碱中毒 D:低钾性碱中毒 E:慢性肾小球肾炎
下列关于尿常规中pH值的说法正确的有()
A:新鲜尿正常多呈弱酸性反应,pH值为6.5,有时呈中性或弱碱性 B:尿液中pH值改变受疾病和用药的影响 C:大量服用维生素C时尿液可呈酸性 D:服用碱性药物时尿液可呈强碱性 E:尿液pH值受食物的影响不大