患者,女,23岁。气急,咳嗽,发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO
40mmHg,PaO
45mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0
)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO
50mmHg,PaO
49mmHg,最合理的调整方案是 ( )
A:加用PEEP B:增大FiO
至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg
患者男,60岁。患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年,近两天因天气突然变化,患者出现咳嗽,咳痰,气喘等症状。入院查体:呼吸30次/分,SaO
为88%。血气分析结果为PaO
为50mmHg,PCO
为60mmHg。
在观察氧疗纠正的过程中,护士应重点监测的指标是
A:PaO
,PaCO
,SaO
B:PaO
,pH,SaO
C:pH,PaCO
,SaO
D:PaO
,PaCO
,CaO
E:PaO
,pH,CaO
某女,24岁,气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO
40mmHg,PaO
45mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的调整方案是
A:加用PEEP B:增大FiO
至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg
某男性患者,41岁,患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pn7.48,PaCO
4kPa(30mmHg),PaO
6kPa(45mmHg)。
患者应用PEEP,但PaO
仍低于8kPa(60mmHg),进一步处理的最佳选择是
A:提高FiO
,不必考虑是否有氧中毒 B:提高PEEP压力 C:改用其他通气模式 D:提高FiO
%及PEEP压力 E:血流动力学和呼吸生理学监测,拍摄胸片,寻找原因,采取相应措施
患者,男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是
A:使PaCO2降低至完全正常 B:使PaO2恢复正常 C:使PaCO2降低至低于正常 D:使PaCO2维持现状 E:使PaCO2降低55~60mmHg
男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查。PaCO2在55mmHg~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析
PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是
A:使PaCO2降低至完全正常 B:使PaCO2降低55~60mmHg C:使PaCO2降低至低于正常 D:使PaCO2维持现状 E:使PaO2恢复正常
当PaO2为何值时,血氧饱和度才能较好地反映出缺氧状态
A:PaO2需大于60mmHg B:PaO2必须大于90mmHg C:PaO2<60mmHg D:PaO2等于70mmHg E:PaO2可为任何值
男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO255mmHg~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时紫绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气。其治疗目标是
A:使PaCO2降至完全正常 B:使PaCO2降至55~60nmHg C:使PaCO2降至低于正常 D:使PaCO2维持现状 E:使PaO2恢复正常